Анализ суицида в России
Если мы обратимся к сфере
медицины – то и тут женщин гораздо больше чем мужчин. Высказанное
предположение находит свое неожиданное подтверждение в региональной
статистике самоубийств. Так, Российскими территориями с минимальным уровнем
смертности мужчин от самоубийств в 1996 г. были Ингушетия (где смертность
была нулевой), Карачаево-Черкессия, Дагестан, Северная Осетия, Кабардино-
Балкария, Ставропольский край и Ростовская область (т.е. северокавказский
регион), Воронежская область и гг.Москва и Санкт- Петербург. Смертность на
этих территориях колебалась от 0 до 36,1 на 100000, т.е. была близка к
европейскому уровню. В отношении Северного Кавказа это объясняется
“мужественностью” мужчины, его способностью противостоять влиянию внешней
среды и знать свое положение в обществе. Низкие показатели, относящиеся к
мегаполисам определяются тем, что умственный труд превалируют среди мужчин.
Кроме того, здесь сосредоточены центры управления и власти, где неизменное
большинство всегда за мужчинами.
Максимальные показатели смертности от самоубийств зафиксированы на
Европейском Севере (Пермская, Кировская и Архангельская области, республика
Карелия), в Поволжье (республики Марий-Эл, Башкортостан, Удмуртия), на юге
и северо-востоке Сибири (республики Бурятия и Алтай, Читинская область,
Чукотский автономный округ), и Дальнем Востоке (Еврейская автономная
область). В этих регионах смертность колеблется от 104 до 154 на 100000,
превышая, таким образом, смертность в странах Центральной и Восточной
Европы в 3-5 раз, в странах ЕС - в 5-7 раз.
Кроме того, что эти районы характеризуются более суровыми климатическими
условиями, а северный климат, как недавно было доказано учеными,
действительно влияет на показатель самоубийств в сторону увеличения,
негативное воздействие оказывает и остро ощущаемый во всех этих районах
дефицит мужского населения.
Больше всего самоубийств было зафиксировано в 1994 году. Если обратиться
к внешним причинам, которые повлияли на людей в решении свести счеты с
жизнью, то можно не затрудняясь найти объяснение данному факту.
В первую очередь, 94й год был ознаменован пиком инфляции, что означало
понижение благосостояния и уровня жизни населения, но и не только это: с
1994м годом было связано крушение надежд на возможность реформ во имя
стабильности, надежд, которые еще теплились в самом начале девяностых.
Наиболее обделенные слои населения оказались в самом безнадежном положении,
на первый план выходила животная борьба за существование. Менее бедный
средний класс не в меньшей мере испытал на себе действие обесценивания
денег – нельзя было надеяться даже на самих себя, ибо сбережения уже не
могли помочь в случае кризиса, а желание трудиться и зарабатывать деньги
оставалось далеко не у всех. Расстрел парламента в конце 1993 года вызвал
негативный общественный резонанс, и, как следствие, понимание ничтожности
демократических идеалов и принципов. Новые выборы, состоявшиеся также в
1993 году, не оправдали возлагаемых на них надежд. У обывателя вполне могло
сложиться ощущение замкнувшегося круга, и света в конце туннеля видно не
было.
Ощущение безнадежности очень сильно давит на психику, способствуя
суицидальным мыслям, и только постоянная необходимость бороться за свое
существование, за существование своей семьи могла выступить в роли некоего
сдерживающего фактора.
Помимо прочего, влияние общества на индивида оказалось крайне не велико –
старая правовая среда была разрушена (в 1993 принята новая Конституция), а
новая, по сути, не успела сформироваться, не было создано еще новых
социальных институтов.
В результате, все вышеперечисленное неизбежно привело к повышению числа
суицидов в 1994г., вслед за чем, ввиду некоторых объективных причин
(включая и то, что такое состояние общества, между прочим, именуемое
болезнью, как правило, не может продолжаться долго) число самоубийств стало
незначительно уменьшаться.
За последний год число самоубийств увеличилось на 3 процента, и составило
40 тысяч на 100 000 жителей. 1997 год можно охарактеризовать, как год с
минимальным показателем количества самоубийств за рассматриваемый нами
период.
Сохраняется тенденция сокращения населения - число умерших в сравнении с
январем-сентябрем 1998г. увеличилось на 104,7 тыс. человек, или на 7,0%.
При этом превышение умерших над родившимися возросло до 1,7 раза.
Естественная убыль в этом году составила 668 тысяч человек (со знаком
“минус”). Повышение уровня самоубийств за текущий год опять таки
объясняется общественно-политическими причинами.
В августе 1998 года разразился финансовый кризис, который опять изрядно
потрепал нервы и материальные сбережения граждан. Заметное повышение цен,
увеличение безработицы и банкротство ряда крупных компаний, внесли свою
лепту в повышение склонности к суициду среди различных слоев населения. К
сожалению, я не располагаю статистикой самоубийств по месяцам, поэтому
совершенно точно определить событие, сыгравшее наибольшую роль,
представляется затруднительным.
Теперь целесообразно будет упомянуть также и о возрастном характере
самоубийства.
В последнее время заметна явная тенденция к “омоложению” суицида, причем
это характерно для всех стран, не только для России. Однако в России, а
особенно в таких крупных городах, как Москва и Санкт-Петербург увеличение
случаев подростковых самоубийств проявляется особенно значительно (в
Петербурге лишь за девять месяцев 1998 года совершили суицидальные попытки
619 подростков; почти в полтора раза больше, чем за тот же период 1996
года). В целом по России число самоубийств у детей в 1995 году составило
2911 против 2795 в 1994 году. В 1996 году покончили с собой 2756 детей в
возрасте 5-19 лет, из них 2358 в возрасте 15-19 лет.
Причины этого явления по сути своей те же, что и у взрослого населения:
отсутствие механизмов воздействия общества на индивида, алкоголизм. Из
разряда личностных причин отмечу: чувство неприкаянности, банальную
антипатия к существующей жизни.
Ценностно-адаптивный подход дает новое решение вопросов суицида, которые
всё увереннее связываются с проблемами переоценки ценностей. Стремление к
смерти также как проявления деструктивности несёт свой позитивный смысл:
"Перед лицом смерти каждый человек вновь открывает для себя секрет своей
индивидуальности. Эта связь, вскрытая ещё эпикурейцами, но затем надолго
исчезнувшая из системы коллективных представлений, утверждается в сознании
человека позднего средневековья и до сих пор занимает прочное место в
духовном багаже человека западной цивилизации. ...именно и только "перед
лицом смерти" человек способен осознать ценность своей жизни"...[2]
Что касается связи самоубийства и адаптации, то ещё Дюркгейм Э. [1897]
считал суицид "результатом разрыва интерперсональных связей личности,
отчуждения индивидуума от той социальной группы, к которой он
принадлежит..."
Таким образом, сведя эти два аспекта, мы можем сказать, что суицидальное
поведение может рассматриваться, как пассивно-деструктивный способ
реадаптации. Задача психолога состоит не в отведении пациента от
суицидальных мыслей, а, наоборот, в помощи достижения искусственного
состояния смерти, её имитации - психоэвтаназии, и не как самоцель, а для
выявления дезадаптивных ценностей, переоценки и дальнейшей работы с ними.
Становится более понятным тот положительный эффект, который сопровождает
подобные состояния:
"Эксперименты показали, что люди, прошедшие через психотерапевтический
опыт, когда испытываются ощущения, связанные со смертью и повторным
рождением, резко меняют своё представление о самих себе, об окружающем
мире. Преображается присущая им иерархия ценностей, исчезает чувство
отчуждения. Напротив, возникает чувство радости, безмятежности,
психологического благополучия, рождается вкус к жизни. Такой человек лучше
воспринимает мир"…[3]
Таким образом, можно классифицировать причины суицида:
1. Лично-семейные конфликты, в том числе семейные конфликты, развод;
болезнь, смерть близких; одиночество; неудачная любовь; оскорбления со
стороны окружающих; половая несостоятельность.
2. Состояние здоровья, в том числе психические заболевания; соматические
заболевания; уродства.
3. Конфликты, связанные с антисоциальным поведением суицидента, в том
числе опасение уголовной ответственности; боязнь иного наказания или
позора.
4. Материально-бытовые трудности.
5. Конфликты, связанные с работой или учебой, в том числе конфликты на
работе; неуспехи в учебе.
7. Общественно-политическая обстановка.
6. Другие мотивы.
Предотвращение суицида.
Сегодня существует Международная ассоциация по предотвращению
самоубийств, по рекомендации которой во многих городах мира и нашей страны
были созданы службы предупреждения самоубийств. Это новая форма организации
медицинской и социально-психологической помощи людям, нуждающимся в
квалифицированном совете или медикаментозном лечении. Службы ориентированы
на широкие круги населения и, в первую очередь, на лиц, испытывающих
состояние психологического кризиса, людей, подверженных влиянию
стрессогенных факторов и являющихся потенциально суицидоопасными.
Одним из главных принципов деятельности служб является их анонимность.
Сознание, что личные, мучительные для человека вопросы не получат огласку,
делает пациента более раскованным, облегчает установление с ним контакта.
Неукоснительно соблюдается еще один принцип, рекомендуемый международными
суицидологическими организациями, - подразделение службы не должно
располагаться на территории психиатрических учреждений. Это устраняет
барьер, мешающий человеку обратиться к психотерапевту. Ведь нередко такому
шагу препятствует страх прослыть психически больным, быть поставленным на
психиатрический учет.
Службы могут быть укомплектованы как добровольцами, так и специали
| |  скачать работу |
Анализ суицида в России |
