Природа раннего социального сиротства и его профилактика
и в отношении поддержки
беременных, находящихся в критической ситуации, является организация
специальных клиник, материнских центров и приютов. В их работе постоянно
участвуют, помимо социальных работников, психологи и психиатры.
Одним из мощных факторов, нарушающих формирование установки на
материнство и искажающих материнское поведение, является психологический
стресс, переживаемый женщиной во время беременности. Это особенно надо
учитывать и связи с тем, что именно беременная женщина очень часто
становится объектом "домашней ненависти" н агрессивных действий со стороны
близких; половина всех избиваемых женщин впервые были избиты во время
беременности.
Огромное значение придается качественному медицинскому обеспечению
беременным. Отсутствие должной заботы о женщине во время беременности
негативно сказывается на качество материнства и на исходных родов.
Значительное число женщин, бросающих своих детей в родильных домах, во
время беременности не посещали врача и не имели должной поддержки .
Таким образом, накоплен большой фактический и научный материал,
который убедительно показывает исключительное значение социальных моментов
в формировании отказного материнского поведения, однако не отвечает на
главный вопрос - почему при равных условиях одна мать бросает своего
ребенка, а другая, чтобы накормить ребенка, готова на самые отчаянные
лишения. Понять это можно, только изучив индивидуальные особенности самой
"отказницы". И первым фактором среди прочих стоит возраст матери.
ВОЗРАСТ МАТЕРИ (Специальные проблемы юных матерей)
Возрастной фактор один из множества существенных, определяющих
неготовность к материнству и, как следствие, - отказ от ребенка. По данным
МЗ России, более половины "отказниц" - женщины в возрасте до 25 лет. Около
8% - несовершеннолетние женщины; около 30% -поздние первородящие в возрасте
от 30 до 50 лет.
Исследования, проводимые во всем мире, в том числе и в нашей стране,
указывают на особое неблагополучие внебрачной рождаемости именно среди
совсем молодых женщин и на безусловно негативный опыт сверхраннего
материнства. Исследователи подчеркивают психологическую незрелость таких
матерей, амбивалентности их установок на материнство, зависимость от
негативного влияния собственных родителей, среды обитания. Известно, что
матери-подростки особо подвержены психиатрическим и психосоциальным
проблемам, что они часто оказываются неспособными воспринимать
эмоциональные и экспрессивные сигналы, подаваемые новорожденным. Это
нарушает необходимую обратную связь и искажает формирование психических
функций ребенка. Педиатры всех специальностей озабочены небрежным
отношением матерей-подростков к своим детям.
Беременность юных в нашей стране ставит ряд пока еще непреодолимых
проблем. Среди них авторы отмечают сверхраннее начало половой жизни и
высокую частоту беспорядочных половых контактов у подростков, их плохую
осведомленность в области контрацепции, а также низкие материальные и
моральные возможности использования противозачаточных средств. Это приводит
к постоянному росту у юных девушек числа абортов, в том числе н
криминальных, а также искусственных прерываний беременности на поздних
сроках.
Вот только некоторые факты, подтверждающие серьезность положения с
юным материнством в нашей стране. Раннее беспорядочное начало половой жизни
в подростковой среде стало типичным. Среди лиц, не достигших
совершеннолетия, от 40% до 60% живут половой жизнью. Более 10% из них
начали половую жизнь в возрасте до 14 лет. С момента начала половой жизни и
вплоть до первых родов более 20% юных матерей имели от 5 и более половых
партнеров и лишь 64% - одного ($3А. В России за последние 30 лет показатель
плодовитости женщин моложе 20 лет увеличился с 28,4% до 47,8%. Ежегодно
имеет место около 1,5 тысяч рождений у матерей в возрасте до 15 лет, 9
тысяч - 16 лет, 30 тысяч - в возрасте 17 лет. Фактически удельный вес
детей, рожденных женщинами моложе 18 лет, в общем числе родившихся
составляет в среднем 2,3% .
По данным Осиповой В. И. частота наступления беременности у девушек-
подростков до 17 лет составляет 0;84% ежегодно. Из них 0,5% приходится на
аборты и 0,34% на роды. По данным Госкомстата бывшего СССР частота
беременностей и родов у девушек-подростков в возрасте от 15 до 18 лет в
1980 году составляла 0,41%, а уже в 1986 году увеличилась до 0,44%. С 1958
до 1985 года показатель рождаемости вырос на 48%. Во многом это связано с
тем, что девушки в нашей стране темны и безграмотны в области контрацепции.
Почти в 45% случаев они живут половой жизнью, не предохраняясь от
беременности и не подозревая о тех последствиях, к которым это может
привести. А по данным Крупко-Болыповон, на Украине лишь 9% юных девушек,
живущих половой жизнью, поступают в стационар для прерывания беременности,
в 15% случаев это девушки в возрасте от 15 до 19 лет. Вместе с тем
необходимо учитывать, что одной из главных причин, толкающих молодежь к
раннему началу половой жизни, является простое любопытство, а также
провоцирование со стороны окружающих сверстников. Подросток хочет выглядеть
более взрослым и самостоятельным. Как правило, подростки впервые вступают в
половую близость с лицами более старшего возраста. Важное место среди
причин, ведущих молодежь к сексуальным контактам, занимают злоупотребление
алкоголем и токсикомании в подростковой среде. Так, практически все половые
акты, которые приводят подростков к заражению венерическими заболеваниями,
происходят в состоянии алкогольного опьянения [Брутман В.И., 1994, с 16].
Раннее начало половой жизни служит в известной степени сигналом
"бегства" подростка от охватившего его чувства одиночества, воплощение
наивной мечты о любви с первого взгляда. Для многих из них половые связи
связаны с характерной и очень острой у подростков потребностью к
самовыражению, стремлению приобщиться ко "взрослому" образу жизни, а в ряде
случаев и признаком начавшегося психического расстройства.
Физиологическая и психологическая неготовность многих подростков к
вынашиванию беременности сопровождается высоким числом осложнений
беременности и родов, рождению недоношенных, больных и травмированных
младенцев. Так, рождение недоношенных и маловесных детей у таких женщин в 2
раза выше аналогичных показателей у женщин старшего возраста . Однако
мнения о качестве вынашивания беременности юными женщинами далеко не
однозначны. Так Хубер А. отмечает, что частота осложнений беременности у
юных приближается к 70%. Частота осложнений в родах по некоторым данным
достигает 47%. В 1988 году на Украине из 3000 родов несовершеннолетних
умерло 16, человек, В то время как Кобозева с соавторами считают, что эта
цифра, напротив, мала и не превышает 5%. Они обнаружили, что у
несовершеннолетних в 20 реже встречается токсикоз второй половины
беременности.
Помимо физической нагрузки незрелая личность юной беременной, как
правило, испытывает глубокие эмоциональные травмы. Юные беременные и
девочки-матери в нашей стране, несмотря на внешнее безразличие общества к
их судьбам, находятся под очень сильным "нравственным" давлением,
следствием чего является желание скрыть беременность или прервать ее
любыми, в т.ч. нелегальными, средствами. Боясь отрицательной реакции со
стороны родителей, близких, почти 40% девушек скрывают беременность и,
сохраняя ее, не обращаются к гинекологам. Почти для трети юных матерей . их
материнство является настолько нежеланным, что они во время беременности
совершают криминальные попытки к ее прерыванию. По данным Крупко-Болыповой
Ю. А. только в 1988 году 11 юных в возрасте 16-18 лет погибли от
криминальных вмешательств. Зарегистрировано 2 суицида после неудачного
прерывания беременности.
Беременность юной женщины является причиной тяжелых конфликтов в
семьях. Последние зачастую оказываются ни морально, ни материально не
готовыми к ее сохранению. По данным Юрьева, положительно отнеслись к
рождению ребенка у их юной дочери только 60% родителей; 15,6% - резко
негативно, а более 14% родителей настаивали на прерывании беременности даже
на поздних сроках, когда существовала реальная опасность для здоровья и
жизни их ребенка. Очень часто также конфликты оказываются роковыми и,
подталкивая юных девушек к уходу из семьи в асоциальные компании, ставят их
на путь бродяжничества, проституции и т. д. Поэтому большинство ученых
едины во мнении, что раннее материнство является неблагоприятным не только
и не столько с акушерской точки зрения, сколько с социальной. Особенно
серьезны последствия в плане рождающихся детей. Одним из драматических
последствий является то, что большинство юных матерей бросает своих детей
на произвол судьбы, подвергает их агрессии и т. д. Наши исследования
показывают, что до 15% новорожденных, брошенных и родильных домах, - это
дети юных матерей. Примерно такой же процент младенцев, рожденных юными,
"временно" содержатся в домах ребенка в связи с неспобностью матери
выполнять свои материнские обязанности.
Причины таких отказов, как считают некоторые исследователи,
"объективны" - в этом возрасте матери имеют крайне низкие доходы, а
государст
| |  скачать работу |
Природа раннего социального сиротства и его профилактика |
