Влияние тревожности на образование защитных механизмов в процессе психологического консультирования
ногда соматические
жалобы представляют собой просто способ заявить о своей тревожности.
Например, когда клиент жалуется, что у него болит голова в присутствии
жены, консультант имеет возможность прояснить проблему: "Кажется, Вы хотите
мне сказать, что в присутствии жены по каким-то причинам нервничаете, и
Ваша тревожность проявляется головной болью. Если нам удастся узнать, что
вызывает у Вас тревожность, мы сможем одолеть эту головную боль". Подобная
тактика значительно лучше, чем прямое утверждение: "У Вас головная боль на
нервной почве". Соматические симптомы не обязательно возникают вследствие
тревожности — часто они просто замещают тревожность.
Порой тревожность маскируется определенными действиями. Весь спектр
навязчивых действий — от стучания пальцами по столу, кручения пуговиц,
докучливого моргания глазами, почесывания и до переедания, чрезмерного
пьянства или курения, навязчивой потребности покупать вещи — может означать
тревожность из-за конфликтной жизненной ситуации.
Тревожность также нередко скрывается за другими эмоциями.
Раздражительность, агрессивность, враждебность могут выступать в качестве
реакций на вызывающие тревогу ситуации. Некоторые клиенты сами объясняют,
что, когда они начинают испытывать напряжение, то становятся саркастичными,
язвительными, трудно уживчивыми. Другие клиенты в подобных ситуациях,
наоборот, становятся холодными, скованными, неразговорчивыми. Второй тип
реакций обычно выражает внутренний конфликт между бессилием и
агрессивностью, и этот конфликт парализует активность.
Многоречивость тоже способ маскировки тревожности. Таким образом,
клиент стремится скрыть свою тревожность и "обезоружить" консультанта.
Словесный поток не следует прерывать, нужно лишь уделить внимание
скрывающейся за ним тревожности. Непрерывное говорение - это своеобразная
форма самозащиты, которую неосмотрительно сразу ломать. Консультант сквозь
призму собственных чувств должен проанализировать мотивы многоговорения,
имея в виду, что в повседневной жизни клиент точно так же досаждает
окружающим пустыми разговорами, стараясь и спрятать свою тревожность, и
убежать от нее.
Некоторые клиенты, чтобы завуалировать свою тревожность и подавить
активность консультанта, постоянно перебивают его. Это заметно фрустрирует
консультанта, но большинство клиентов не являются опытными "прерывателями",
и консультант легко справляется с ситуацией. Трудно в тех случаях, когда на
самом деле клиент малоразговорчив и не стремится заполнять паузы между
высказываниями, однако сразу перебивает консультанта, когда тот начинает
говорить. Даже если консультант пытается возразить, такой клиент не
останавливается, как бы не слыша его слов. Консультанту тогда следует не
вступать в конкуренцию, а резко оборвать клиента и указать на
недопустимость подобного поведения. Стремление прерывать консультанта может
быть обусловлено не вполне осознанным страхом перед каким-либо вопросом или
высказыванием. Иногда разумно прямо спросить, понимает ли клиент, что
делает. Прямой вопрос поможет клиенту осознать способ своего поведения в
состоянии тревожности.
Определенная категория клиентов защищается от тревожности
парадоксальным путем. Они с демонстративной открытостью рассказывают о
своих заботах и спрашивают, что им делать. Так ведут себя и с
консультантом. Такое подчеркнутое выпячивание тревожности, как правило,
является проявлением враждебности, и консультант должен обратить на это
внимание клиента.
Тревожность может мотивировать сопротивление самому процессу
консультирования. По существу происходит сопротивление осознанию внутренних
конфликтов, а тем самым и усилению тревожности. Сопротивляясь, клиент
старается контролировать свою открытость, высказывать только
"цензурированные" мысли и чувства, быть как можно более безличностным,
подавлять свои чувства по отношению к консультанту. Замечания консультанта
должны, напротив, обращать внимание клиента на то, каким образом он
избегает тревожности: "Вы изменили тему беседы?", "Вы пытаетесь переключить
внимание на меня?", "Вы хотите, чтобы я указал Вам тему высказывания?", "Мы
снова возвращаемся назад — Вы стремитесь навязать мне руководство беседой"
и т.п.
Иногда тревожность заставляет клиента не только сопротивляться, но и
демонстрировать враждебность к консультанту, чаще всего в скрытой форме.
Клиент с презрением и сарказмом критикует глупых консультантов, которых
посещал прежде, рассказывает истории об ошибках психологов и
психотерапевтов. Более утонченная форма наступления на консультанта состоит
в стремлении подружиться с ним, чтобы консультант воспринимал клиента не
как клиента, а как друга. Тревожный клиент - мужчина старается найти общие
интересы с консультантом и выступать в роли его партнера по хобби. С этой
целью клиенты приносят почтовые марки или другие коллекционируемые
предметы, стремясь осуществить обмен, приглашают консультанта на чашку кофе
или обед и т.п. Женщины ведут себя сходным образом, но с характерной для
них спецификой — стараются подчеркнуть свою женскую привлекательность,
демонстрируют материнское или сестринское поведение, проявляют
озабоченность внешним видом и здоровьем консультанта, что создает у них
иллюзию дружеских отношений. Такое поведение клиентов направлено на
"уничтожение" консультанта как профессионала; побуждающими мотивами
выступают страх и тревожность, отрицание серьезности проблем. Если
консультант поддается влиянию и действительно становится "другом" клиента,
возникает много серьезных трудностей в консультативном контакте и, можно
сказать, консультирование как таковое заканчивается.
Консультируя тревожных клиентов, важно знать не только способы,
которыми они маскируют свою тревожность, но и средства, с помощью которых
стремятся избавиться от неприятного воздействия тревожности. Этими
средствами служат механизмы психологической защиты. Механизмы функционируют
автоматически, на бессознательном уровне. Использование защитных механизмов
для уменьшения тревожности не представляет патологии, пока не становится
утрированным и не начинает искажать понимание реальности и ограничивать
гибкость поведения. Описано много механизмов психологической защиты.
Охарактеризуем вкратце основные из них:
1. Вытеснение. Это процесс непроизвольного устранения в
бессознательное неприемлемых мыслей, побуждений или чувств. Freud
подробно описал защитный механизм мотивированного забывания. Он
играет существенную роль в формировании симптомов. Когда действие
этого механизма для уменьшения тревожности оказывается
недостаточным, подключаются другие защитные механизмы, позволяющие
вытесненному материалу осознаваться в искаженном виде. Наиболее
широко известны две комбинации защитных механизмов:
a. вытеснение + смещение. Эта комбинация способствует
возникновению фобических реакций. Например, навязчивый страх
матери, что маленькая дочка заболеет тяжелой болезнью,
представляет собой защиту против враждебности к ребенку,
сочетающую механизмы вытеснения и смещения;
b. вытеснение + конверсия (соматическая символизация). Эта
комбинация образует основу истерических реакций.
2. Регрессия. Посредством этого механизма осуществляется неосознанное
нисхождение на более ранний уровень приспособления, позволяющий
удовлетворять желания. Регрессия может быть частичной, полной или
символической. Большинство эмоциональных проблем имеют регрессивные
черты. В норме регрессия проявляется в играх, в реакциях на
неприятные события (например, при рождении второго ребенка малыш
первенец перестает пользоваться туалетом, начинает просить соску и
т.п.), в ситуациях повышенной ответственности, при заболеваниях
(больной требует повышенного внимания и опеки). В патологических
формах регрессия проявляется при психических болезнях, особенно при
шизофрении.
3. Проекция. Это механизм отнесения к другому лицу или объекту мыслей,
чувств, мотивов и желаний, которые на сознательном уровне индивид у
себя отвергает. Нечеткие формы проекции проявляются в повседневной
жизни. Многие из нас совершенно некритичны к своим недостаткам и с
легкостью замечают их только у других. Мы склонны винить окружающих
в собственных бедах. Проекция бывает и вредоносной, потому что
приводит к ошибочной интерпретации реальности. Этот механизм часто
срабатывает у незрелых и ранимых личностей. В случаях патологии
проекция приводит к галлюцинациям и бреду, когда теряется
способность отличать фантазии от реальности.
4. Интроекция. Это символическая интернализация (включение в себя)
человека или объекта. Действие механизма противоположно проекции.
Интроекция выполняет очень важную роль в раннем развитии личности,
поскольку на ее основе усваиваются родительские ценности и идеалы.
Механизм актуализируется во время траура, при потере близкого
человека. С помощью интроекции устраняются различия между объектами
любви и со
| |  скачать работу |
Влияние тревожности на образование защитных механизмов в процессе психологического консультирования |
