Государственная поддержка семьи в России
ерство здравоохранения
Программы Российской Федерации совместно с
Министерством экономики
Российской
Федерации и Министерством
финансов
Российской Федерации
ХАРАКТЕРИСТИКА ПРОБЛЕМЫ
Демографическая ситуация в Российской Федерации
характеризуется падением рождаемости, уровень которой за 5 лет
снизился с 13,4 на 1000 населения в 1990 году до 9,3 - в 1995 году.
Среднее число рождений детей на 1000 женщин в возрасте 15-49 лет в
1990 году составило 55,3, в 1995 году - 35,3, то есть за 1990-1995
годы число рождений снизилось на 36,1 процента.
Ухудшение показателей воспроизводства населения России
происходит на фоне снижения здоровья беременных женщин. За
последние 10 лет более чем в 6 раз выросла анемия беременных, почти
в 4 раза - заболевания мочеполовой системы, в 2 раза - болезни
системы кровообращения, в 1,8 раза - гестозы.
Важнейшим фактором, влияющим на здоровье женщин, являются
условия труда. По данным Государственного комитета Российской
Федерации по статистике, в неблагоприятных условиях работают 3,6
млн. женщин, причем 285 тыс. из них трудятся в особо тяжелых
условиях.
Значительно увеличилось число родов с различными осложнениями,
которые являются следствием общего состояния здоровья женщин.
Частота нормальных родов снизилась с 55,8 процента общего числа
родов в 1985 году до 36 процентов - в 1995 году. В ряде регионов
процент нормальных родов снизился до 20-24 процентов.
Прогноз на ближайшие годы не вызывает сомнений в том, что в
стране ожидается дальнейшее ухудшение показателей здоровья
беременных женщин. Он основан на данных о здоровье
девушек-подростков. За 10 лет количество заболеваний, выявленных
во время профилактических осмотров, возросло почти в 3 раза.
Процент абсолютно здоровых школьников согласно научным данным
последних лет не превышает 20-25 процентов, а по данным
Ивановского научно-исследовательского института материнства и
детства, Санкт-Петербургской педиатрической академии, Научного
центра охраны здоровья детей и подростков Российской академии
медицинских наук, к концу окончания школы у большинства девушек
(75 процентов) диагностируются хронические заболевания, число
абсолютно здоровых снижается до 6,3 процента.
В последние годы в Российской Федерации отмечается тенденция
к снижению грудного вскармливания детей до 1 года жизни. Доля
детей, находящихся на грудном вскармливании до 6 месяцев,
составляет 32 процента. Медленно внедряются в практику
деятельности лечебно-профилактических учреждений современные
перинатальные технологии, ориентированные на семью: раннее
прикладывание к груди (сразу или в течение 1 часа после рождения),
совместное пребывание матери и ребенка, свободное вскармливание
(по требованию ребенка), отказ от подпаивания новорожденных детей.
Одним из основных показателей, характеризующих качество
медицинской помощи женщинам и состояние их здоровья, является
материнская смертность. Этот показатель в Российской Федерации в
последние годы не имеет тенденции к снижению. Он почти в 2,5 раза
превышает среднеевропейский уровень.
В структуре материнской смертности ведущими причинами
являются аборты, кровотечения и токсикозы. При этом, по данным
экспертов, две трети случаев смерти предотвратимы.
ЦЕЛЬ И ЗАДАЧИ ПРОГРАММЫ
Целью федеральной целевой программы "Безопасное материнство"
на 1998-2000 годы (далее именуется - Программа) является создание
необходимых условий для улучшения состояния здоровья
женщин-матерей, снижения материнской заболеваемости и смертности,
профилактики инвалидности, повышения качества здоровья
новорожденных.
Программа предусматривает решение следующих задач:
совершенствование нормативно-правовой базы охраны материнства
и детства;
улучшение системы подготовки и повышения квалификации
медицинских кадров, работающих в области охраны материнства,
порядка оценки их знаний и допуска к работе;
совершенствование организации и качества
акушерско-гинекологической помощи женщинам. Внедрение системы мер,
направленных на поддержку грудного вскармливания;
проведение специальных научных исследований в области
акушерства и перинатологии;
разработка и внедрение системы мер информационного
обеспечения населения по вопросам безопасного материнства,
грудного вскармливания, рождения и воспитания здорового ребенка,
здорового образа жизни;
укрепление материально-технической базы родовспомогательных
учреждений.
ОСНОВНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ
Совершенствование подготовки и повышения квалификации
медицинских кадров
Планируется осуществить переход на новую систему обучения
врачей акушеров-гинекологов с углубленной клинической подготовкой
в последипломном периоде; создать серию учебных видеофильмов по
подготовке беременных к родам, по вопросам поощрения и поддержки
грудного вскармливания, технике основных акушерских и
гинекологических операций для врачей; организовать подготовку
акушерок с высшим образованием на базе Санкт-Петербургской
государственной медицинской академии, Курского государственного
медицинского университета, Московской государственной медицинской
академии имени И.М.Сеченова, Оренбургской государственной
медицинской академии.
Совершенствование организации и качества акушерско-
гинекологической помощи
Планируется усовершенствовать систему диспансерного
наблюдения беременных, организации акушерско-гинекологической
помощи женщинам за счет внедрения современных перинатальных
технологий, гинекологической помощи детям и подросткам.
Будет продолжено оснащение родовспомогательных учреждений
современной медицинской аппаратурой (ультразвуковая аппаратура,
фетальные мониторы), лекарственными средствами; создание
перинатальных центров на базе существующих родовспомогательных
учреждений.
Основные направления научных исследований в области
акушерства и гинекологии
Предполагается разработать современные методы ведения
беременных с тяжелой акушерской и экстрагенитальной патологией,
методы диагностики, профилактики и лечения внутриутробного
инфицирования плода и новорожденного. Разработать технологию
реабилитации женщин, перенесших осложненную беременность, роды и
аборты; усовершенствовать систему наблюдения женщин группы риска.
Разработать и внедрить современные перинатальные технологии,
систему мер поощрения и поддержки практики грудного вскармливания,
организации социально-гигиенического мониторинга и его
распространения.
Обеспечение информированности населения по вопросам
безопасного материнства и здоровья женщин
Планируется разработка образовательных программ для населения
по проблеме здоровья женщин и безопасного материнства на основе
ведущих факторов, влияющих на уровень материнской заболеваемости и
смертности; создание теле- и радиопрограмм для населения по
проблемам формирования здоровья семьи, подготовки к рождению
ребенка, безопасных родов, грудного вскармливания (раннее
прикладывание к груди, режим свободного вскармливания, обучение
женщин технике правильного грудного вскармливания в женских
консультациях, родильных домах и детских поликлиниках); подготовка
информационно-образовательных материалов (буклеты, памятки,
брошюры, видеофильмы, справочные материалы по вопросам льгот и
социальных гарантий, проведение регулярных теле- и радиопередач на
наиболее популярных каналах телевидения и радиостанциях).
Ожидаемые конечные результаты реализации Программы
Реализация Программы позволит:
усовершенствовать нормативно-правовую базу охраны материнства
и детства;
внедрить эффективную систему подготовки и усовершенствования
кадров, работающих в учреждениях родовспоможения;
обеспечить современный уровень медицинской технологии,
особенно для беременных высокого риска, внедрить стандарты помощи
при основных видах патологии, определяющих материнские и репродуктивные
потери;
снизить уровень материнской заболеваемости и смертности.
ФЕДЕРАЛЬНАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА
"ПЛАНИРОВАНИЕ СЕМЬИ"
на 1998 - 2000 годы
Основные разработчики - Министерство здравоохранения
Программы Российской Федерации
Российская академия
медицинских
наук
Цель и задачи Программы, - охрана репродуктивного здоровья
важнейшие целевые показатели населения, создание условий для
рождения желанных и
здоровых детей,
снижение числа
абортов и
материнской смертн
| |  скачать работу |
Государственная поддержка семьи в России |
