Проблемы психологической саморегуляции
еская реакция, связанная как с потребностями
и ожиданиями пациента, так и с направлением работы терапевта, возникает на
основе имеющегося у пациента "большого опыта обучения". Для того, чтобы
вызвать эту реакцию, терапевтические внушения могут быть косвенными,
включенными в содержание обычной беседы или интересного рассказа. Несколько
более специфические полезные приемы описаны в книге Эриксона и Эрнста Росой
"Гипнотерапия".
Психотерапевт внимательно следит за едва уловимыми изменениями,
отражающими уровень внимания пациента и его готовность реагировать. К этим
изменениям относятся обеднение мимики, неподвижность взгляда, прекращение
мигания глазами и почти полная неподвижность. Когда имеется эта
совокупность признаков, то терапевт может быть уверен, что его пациент впал
в состояние легкого транса. Он может тогда дать ему внушение или просто
сказать что - ни будь вроде: "Вот оно. Оставайтесь в этом состоянии", зная,
что пациент в это время скорее всего имеет дело с содержанием своего
бессознательного.
Как видно на примере сказок, библейских притч и народных мифов,
структура рассказов часто архитипична. И как народные мифы, многие рассказы
включают в себя тему поиска. Выполнение заданий Эриксона могло и не
предполагать героических подвигов, подобных плаванию за Золотым Руном, но
субъективная драма и чувство внутреннего свершения отнюдь не становятся от
этого меньше. Во многих его историях, особенно тех, в которых он
рассказывает о своей семье, есть что-то специфически американское. Поэтому
Эриксона и называли Американским народным героем. И все же удивительно,
каким образом рассказ, даже если его слушать в гипнотическом трансе, может
помочь пациенту или студенту, изучающему психологию. Результат воздействия
во многом напоминает ту "ауру просветленности", с которой вы выходите из
кинотеатра, посмотрев хороший фильм. В кино многие из нас испытывают
измененные состояния сознания. Мы отождествляем себя с одним или
несколькими персонажами и покидаем зал, испытав на себе воздействие
"преображающего транса". Однако это чувство длится недолго - самое большее
десять - пятнадцать минут. Напротив, люди, побывавшие у Эриксона, ловили
себя на том, что возвращались к его рассказам через многие годы. Изменения,
происшедшие в их поведении и системе отношений, были устойчивы.
Эриксон объяснял устойчивость этих изменений тем, что они происходили
под воздействием "гипноза", который он определял как "пробуждение и
использование способности к неосознаваемому научению". Если терапевт может,
с помощью историй или без них, помочь пациенту войти в соприкосновение
со своими собственными неиспользованными знаниями, то этот пациент
скорее всего сможет включить эти забытые навыки в структуру своего
поведения, которое может стать более конструктивным и укрепляющим его
личность.
Чем же тогда этот процесс отличается от "промывания мозгов"? Вероятно,
основное отличие заключается в том, что без внешнего подкрепления эффект
"промывания мозгов" оказывается временным и постепенно исчезает. Например,
во время корейской войны многие попавшие в плен американцы, подвергавшиеся
идеологической обработке, были настроены антиамерикански. Тысячи пленных
готовы были скорее остаться в коммунистическом Китае, чем возвращаться
домой. Тем не менее, после репатриации большинство из них, если не все,
похоже, вернулись к своим прежним взглядам.
Воздействия Эриксона гораздо вернее приводили к таким изменениям,
которые воспроизводят и поддерживают сами себя и приводят к дальнейшим
изменениям. Это происходило, вероятно, потому, что изменения были
направлены на внутренний рост и самораскрытие. Конечно, они были наиболее
эффективны и устойчивы в культуре, основные ценности которой поддерживали
философию Эриксона, утверждавшую важность человеческой индивидуальности,
возможность улучшения человеком себя и уникальность путей развития для
каждого из нас.
Внутрипсихические изменения
Как уже говорилось, на бессознательное можно повлиять с помощью
позитивной информации. Общение с оптимистичным и помогающим в развитии
психотерапевтом, таким как Эриксон, уже само по себе является позитивным
воздействием. Вдобавок "обучающие истории" усиливают, дополняют и
направляют это позитивное воздействие. Рассказывая истории, Эриксон дает
новую информацию, вызывает новые чувства и подталкивает к новому опыту.
Пациент, который годами не мог вырваться из сетей зажатого комплексом вины
взгляда на жизнь, с помощью историй получает награду в виде терпимой и
жизнеутверждающей философии Эриксона. Коммуникация идет на разных уровнях,
включая бессознательное. Эти взгляды могут быть переданы пациенту как в
бодрствующем состоянии, так и в гипнотическом. И тогда он может обнаружить,
что ему необязательно целиком полагаться на раз и навсегда установленный
круг мыслей. Он не обязан оставаться пленником своей ограниченной философии
и ограниченных психологических установок. Отчасти при посредстве этих
историй он начинает осознавать, что есть новые возможности, которые он
волен принять или отвергнуть как на сознательном, так и на бессознательном
уровне.
Иногда пациенты отождествляли себя с персонажами историй или с самим
Эриксоном - мудрым и умелым человеком, успешно решающим возникающие
проблемы. Тогда у пациента может появиться чувство достигнутого
совершенства, которое дает ему возможность подходить к решению ситуаций с
большим чувством уверенности. Это можно проиллюстрировать на примере
решения сексуальных проблем, таких как преждевременная эякуляция. Если
пациент, находясь в гипнотическом трансе смог испытать самоощущение,
возникающее при наслаждении удачным половым актом, то это означает, что
психотерапевту удалось прибавить к его воспоминаниям чувство успеха и
ожидание дальнейшего успеха.
Конечно, не все обучающие истории Эриксона и тем более не все их части
имеют целью вложить в бессознательное такое позитивное отношение. Некоторые
из них направлены на то, чтобы вызвать и довести до сознания чувство
безрадостной усталости, обреченности, чувство, что ты неприятен для других
или чувство потери аутентичности. И тогда слушатель должен обратиться к
резервам своего бессознательного, чтобы справиться с ситуацией. Или он
может найти эмоциональную и интеллектуальную поддержку в одном из других
рассказов Эриксона.
Одна-единственная вспомнившаяся фраза из какого-либо рассказа Эриксона
может изменить ваши чувства на весь день. Однажды это произошло со мной,
когда я шел вдоль луга. "Знаешь ли ты, что каждая травинка имеет свой
собственный оттенок зеленого", вдруг пронеслось в моей голове, и я
присмотрелся к траве поближе. Это было действительно так! Оставшуюся часть
дня мои глаза были более внимательны, чем обычно.
При поверхностном рассмотрении кажется, что многие рассказы Эриксона
содержат человеческое взаимодействие и даже манипуляцию людьми друг другом.
Можно было бы подумать, что он учит людей манипулировать друг другом. Цель
историй совсем другая, и их воздействие проявляется в основном во
внутренних изменениях. Многие, кто слышал эти истории, обнаруживали, что
могут действовать более свободно и творчески. Очевидно, что это является
результатом некоторых внутрипсихических изменений. Мы можем лучше понять
эти перемены, если посмотрим на эти истории и их персонажей как на символы
внутренних психических структур. Например, родители в историях могут
представлять направляющие силы, источники любви и поддержки или источники
иррационального руководства. Но чаще они символизируют источники
иррациональной принуждающей силы. Ребенок из рассказа может представлять
ребенка в нас самих - неопытного, желающего научиться, но не знающего как,
спонтанного, но еще невежественного, с ограниченным набором поведенческих
реакций. Если читатель отождествляет себя с ребенком, то он будет
обнадежен, когда услышит, как ребенок преодолевает препятствия на пути к
развитию и свободе.
Некоторые Внутрипсихические изменения могут произойти в результате
процесса "развоплощения родительских структур". Эриксон использовал эту
концепцию в более широком смысле, чем Джеки Ли Шифф в своей книге "Лечение
психозов с помощью транзактного анализа". Эриксон воспользовался этим
термином для своего метода замены прежних родительских указаний новыми
идеями, которые он внушал с помощью постгипнотической суггестии. Механизм
этой постгипнотической суггестии иногда обеспечивался с помощью фразы,
которую Эриксон часто включал в свои гипнотические формулы: "И мой голос
пойдет за вами, где бы вы ни были". Эта фраза помогала ему поддерживать
контакт с пациентом, находящимся в трансе независимо от глубины погружения
и служила в то же время сигналом к постгипнотическому внушению. Могла быть
и другая сигнальная (ключевая) фраза: "Вы увидите цветную вспышку".
Впоследствии, спустя много времени после терапевтического сеанса, пациент,
когда бы он ни увидел цветную вспышку, мог среагировать и на другие
постгипнотические внушения, данные в рефлекторной связи с внушением
"цветной вспышки". Эти внушения могли включать в себя указания и точки
зрения, которые позже могли быть "услышаны" (часто голосом Эриксона) как
| |  скачать работу |
Проблемы психологической саморегуляции |
