Самовосприятие беременности
беременности.
5. Разные формы отвержения беременности при принятии решения о
её сохранении:
а) почти полное отсутствие всей симптоматики. Иногда сос-тояние
даже бодрее чем до беременности. Характерно активное пла-нирование жизни
после периода беременности минимально необхо-димого для ухода за ребёнком.
Образ ребёнка часто вполне чёткий, ребёнок представляется в связи с его
социальным статусом. Обычно сочетается с 5, 6 и 7 типом идентификации
беременности.
б)аффективно-отрицательное переживание симптомов как не-нужных,
мешающих. Необходимость подготовки к послеродовому периоду раздражает,
часто не соблюдаются простые правила режи-ма. Ребёнок ещё не воспринимается
как человек, состояние часто ин-терпретируется как отношение к
беременности, а не к ребёнку. Мо-жет сочетаться с 5и6 реже с7 типами
идентификации беременности.
в) устойчивое отрицательное отношение с попытками преры-вания
беременности. Соматический компонент выражен средне, ре-бёнок
представляется как нежеланный, наказание. Сочетается с 8 или 7 типом
идентификации беременности.
«Все эти типы переживания второго периода беременности создают
индивидуальные условия для следующего, достаточно серь-ёзного в развитии
материнской сферы – начала ощущений шевеле-ния ребёнка.»[23]
3 период. Появление и стабилизация ощущений шевеления ребёнка.
Первые ощущения шевелений ребенка начинаются обычно в се-редине
второго триместра. Для физического и эмоционального само-чувствия будущей
матери этот период наиболее благоприятен. Исче-зают симптомы недомогания,
настроение становится более устойчи-вым. Появление шевелений позволяет
воспринимать образ ребёнка более конкретным и даёт богатую пищу для
интерпретации его субъективных состояний. Первые шевеления ребёнка сначала
труд-норазличимы. Часто женщины подолгу вслушиваются в своё состо-яние,
чтобы ощутить начало шевеления. Ощущения шевеления обы-чно приятны для
женщины и хорошо сохраняются в памяти в тече-нии многих лет. [11]
“Помимо общего отношения к беременности и ребёнку, ощу-щение
его шевелений позволяет матери конкретизировать её «стар-товый» стиль
эмоционального сопровождения.” [8]
- усиливающийся стиль выражается в переживаниях трево-ги при
шевелении, свои ощущения расцениваются как свидетельство недовольства
ребёнка, боязни и т.п. Положительное состояние ребё-нка отмечается редко и
почти не интерпретируется.
- осуждающий стиль проявляется в том, что мать часто воспринимает
ощущения как мешающие, испытывает неудобство, если ребёнок
сильно шевелится в присутствии других людей. Она не может чётко
определить, какое её поведение служит причиной хоро-шего или
плохого настроения ребёнка.
- игнорирующий стиль эмоционального сопровождения
выражается в описании женщиной шевелений, как физиологических ощущений, без
адресации к образу ребёнка. Она не может описать динамику или характер
шевелений, не представляет себе движения ребёнка.
- адекватный стиль характеризуется чёткой интерпретаци-ей
характера движений ребёнка. Женщина хорошо представляет се-бе,
как двигается и что чувствует ребёнок, соотносит его шевеления
как с внешними событиями, так и с субъективным состоянием ребё-
нка. При обращении к нему интонирует свою речь адекватно пред-
ставляемым состояниям ребёнка. Интерпретация шевелений ребёнка в
основном положительная, отрицательной она бывает только в свя-зи
с конкретными причинами. (Г.Г.Филиппова, 2002)
В этот период женщины обычно начинают постепенно кон-
центрироваться на задачах беременности и подготовке к материнс-тву,
посещают курсы, читают специальную литературу.
4 период. Седьмой и восьмой месяцы беременности.
Третий триместр беременности считается достаточно сложным в том
числе и в плане самовосприятия беременности. В этот период у женщин
ограничивается физическая активность, несколько ухуд-шается самочувствие,
появляется быстрая усталость. Одновременно с этим несколько повышается
тревожность по поводу послеродового периода, страх родов. Такое состояние
воспринимается женщиной по-разному, одни стараются использовать его чтобы
«набраться сил» перед родами и последующим уходом за ребёнком, другие
переживают его как неприятный, остро реагируют на неудобства, связанные с
большим животом. «Практически во всех случаях к концу этого периода
возникает чувство, которое можно выразить словами «скорей бы уже всё
закончилось», но одни его интерпрети-руют как нетерпение увидеть ребёнка, а
другие–как избавление от неудобств беременности.» [23]
Образ ребёнка в этот период становится более конкретным, женщины
достаточно легко представляют себе его внешний вид, ос-обенности поведения,
свои действия с ним. В связи с этим повыша-ется активность, связанная с
подготовкой к родам и послеродовому периоду, большинство женщин стремятся
повысить свою материн-скую компетентность. Общее повышение беспокойства
реализуется в деятельности связанной с подготовкой к рождению ребёнка,
такая деятельность способствует проработке образа ребёнка и представле-ний
о своих материнских функциях.
В последнем триместре беременности практически для всех женщин
характерно повышение внешней активности, которая может быть описана как
стремление привести в порядок свои дела и окру-жение. В.И.Брутман (1997)
называет это время «периодом обустрой-ства гнезда». Разница в том, что
приводится в порядок. Как правило это активная подготовка к рождению
ребёнка, приготовление вещей, выбор родильного дома и т.д.
Другим вариантом является повышение активности, напра-вленной на
содержания, не связанные с ребёнком. Чаще всего это стремление закончить
учёбу, сдать экзамены, защитить диплом, а также произвести ремонт, купить
дачу и т.п. Характерно, что часто это интерпретируется как необходимое для
будущего ребёнка, хотя обычно объективной необходимости для этого нет.
Одним из прояв-лений такой смещённой активности на последних месяцах может
считаться поведение женщин, отказывающихся от ребёнка при иг-норирующем
стиле восприятия беременности. Тогда для рождения ребёнка может вообще
ничего не делаться.
Обычно отсутствие или уменьшение интересов, связанных с ребё-нком,
сочетается с другими проявлениями свидетельствующими о сниженной ценности
материнства и ребёнка для данной женщины. Изменение направленности
активности беременной в «период обус-тройства гнезда» отражает динамику,
происходящую в содержании её самовосприятия беременности.
Таким образом этот период отражает сложную динамику эмоцио-нального
состояния во время беременности, подготавливающую всю психику будущей
матери к выполнению её функции после родов.
5 период. Предродовой.
Этот период является очень важным физиологически. Происхо-дит полная
подготовка организма к родам, идёт накопление энерге-тического запаса
организма для родов и послеродового периода. На поведении и эмоциональном
состоянии это отражается как сниже-ние активности, общее расслабление,
некоторое эмоциональное «от-упение». В этот период у женщин обычно
снижается страх перед ро-дами, они наиболее адекватно, по сравнению с
другими периодами, оценивают свои возможности и представляют ребёнка и свои
дейст-вия с ним. (Г.В.Скобло, 1992; В.И.Брутман, 1997).
При неблагоприятной динамике содержаний материнской сферы в
беременности, напротив, возрастает тревожность, обостряются фи-
зиологические нарушения, женщина практически перестаёт ориен-тироваться в
своих ощущениях, нередко игнорируя их. При игнори-рующем стиле переживания
беременности у женщин может не наб-людаться снижения активности и
эмоциональности, что иногда при-водит к преждевременным родам. [8]
«Содержание материнской сферы в течение беременности пре-терпевает
существенное изменение, которое отражается в пережива-нии женщиной
симптоматики беременности, в её внешней активно-сти и психическом
состоянии». [24] Всё это определяется общим ин-дивидуальным стилем
самовосприятия беременности. В него входят самовосприятие идентификации
беременности, динамика пережива-ний симптоматики по триместрам
беременности, восприятие перво-го и последующих шевелений ребёнка,
содержание активности жен-щины в третий триместр беременности.
Г.Г.Филиппова (2002) выде-ляет шесть вариантов стилей общего самовосприятия
и переживания беременности.
1.Адекватный. Идентификация беременности без сильных и дли-тельных
отрицательных эмоций, соматические ощущения выражены хорошо, средней
интенсивности. В первом триместре возможно об-щее снижение настроения без
депрессивных эпизодов, во втором триместре благополучное эмоциональное
состояние, в третьем – по-вышение тревожности со снижением её к последним
неделям, актив-ность в третьем триместре направлена на подготовку к
послеродо-вому периоду. Первое шевеление ребёнка переживается положи-тельно
– эмоционально, приятно по соматическому ощущению. По-следующие шевеления
чётко дифференцированы от других ощуще-ний, не характеризуются
отрицательными переживаниями.
| | скачать работу |
Самовосприятие беременности |