ШАҢДЫ БРОНХИТТЕР

Шаңды бронхитпен ауыратын науқастарға көрсетілетін емдік шаралардың біріне науқастарды диспансерлік топқа алып, жылына екі рет денсаулығының жағдайын тексеріп отыру керек (көктем және күз мезгілдерінде).

Білімдерін тексеруге арналған тест сұрақтары:

1. Шаңды бронхит кезінде шаңды бөлшектердің тыныс жолдарының терең бөліктеріне енуіне әсер етеді:

1. бөлшектердің көлемі

2. гигроскопиялық

3. ылғалдылық ты сіңіру көлемінің ұлғаю қабілетінің жоғарлауы

4. массасы

5. аталғандардың барі

1. Шаңды бронхиттер кезіндегі бронхтардың өтімділігінің бұзылу себебі:
2. тарылу
3. ісіну(аллергиялық, вазоматорлы, қабынулы)
4. дискриния
5. тыртықты басылу
6. аталғандардың барі

1. Шаңды бронхиттер патогенезіндегі шешуші ролі:
2. Бронх ағашының шырышты қабатына шаңның зақымдау әсері
3. Бронх ағашының тамырлық бұзылыстары
4. Бронхтардың эвакуаторлы-секреторлық қызметінің біріншілік зақымдануы
5. шаңның токсикалық әсері
6. аталғандардың барі

1. Сүлелі шаңды бронхиттің ауыр болжамалы асқынуларының біріне жатады:
2. инфекциялық-аллергиялық бронх демікпесі
3. сүлелі бронхопневмония
4. бронхоэктаздар
5. сүлелі өкпелік жүрек
6. аталғандардың барі

5. Шаңды бронхиттің ІІ-дәрежесіне тән рентгенологиялық тексеру мәліметтері:

1. өкпе суретінің т/б айқын емес өзгерістер, кейде бронхоэктатикалық өзгерістер, бастапқы өкпе эмфиземасы

2. өзгерістер анықталмайды

3. айқын пневмосклероз, кейде бронхоэктаздармен, айқын өкпе эмфиземасы

4. диффузды пневмосклероз фонында көптеген ұсақ түйіндер, өкпе эмфиземасы

5. айқын эмфизема ошақтарымен ірі фиброзды алаңдар

6. Машина құрастыру зауытының медико-санитарлық бөлімінің дәрігерінің кезеңді қарауынан кейін кәсіптік аурулар клиникасына 44 жастағы науқас түсті. 18 жыл бойы құю цехында  шлифовщица болып жұмыс істейді. Жөтелге, баспалдақпен көтерілгенде аздаған ентігуге шағымданады. Жөтел 4-5 жыл мазалайды, бас кезінде құрғақ, кейінгі айларда аз мөлшерде жабысқақ қақырық пайда болды, сол кезден ентігу байқалады.  Басынан кешкен аурулары: пневмония (бала кезінде), дизентерия (12 жыл бұрын). Қараған кезде — қатаң тыныс, жауырын арасында, жауырын ортасында бірен – саран сырылдар, төменгі бөлігінде перкуторлы дыбыс қорап тәрізді, қалған жерлерінде өзгеріс жоқ. Сыртқы тыныстың функциясы тексерілмеген. Рентгенограммада түбірлері шамалы тығызданған, төменгі бөліктерде өкпе суреті аздап күшейген. Болжам диагнозы қандай:

1. созылмалы обструктивті бронхит

2. созылмалы шаңды бронхит

3. созылмалы қарапайым бронхит

4. созылмалы іріңді — обструктивті бронхит

5. жоғарыда аталғандардың біреуі де келмейді

7. Сүлелі шаңды бронхиттің дұрыс анықтамасын беріңіз:

1. құрлымдық өзгерістердің дамуынсыз кварцты шаңдардың әсерінен дамыған баяу өршімелі эндобронхит

2. перибронхиалды қабыну және құрылымдық өзгерістердің дамуымен ірі дисперсті шаңдар әсерінен дамыған баяу үдемелі эндобронхит

3. иммундық бұзылыстардың дамуымен тез өршімелі эндобронхит

4. басым бронх ағашының зақымдануымен аралас шаңдар әсерінен дамыған сирек кездесетін өкпенің кәсіптік ауруы

5. аталғандардың барі

8. Сүлелі шаңды бронхиттердің асқынуларына жатады тек:

1. өкпе эмфиземасы

2. сүлелі өкпелік жүрек

3. бронхэктаздар

4. бронх демікпесі

5. артериялдық гипертония

9. Науқас К., 26 жаста, рабочий цемент зауытының жұмысшысы іріңді қақырықпен жөтелге, тершеңдікке, күш түскендегі ентігуге шағымданады. Анамнезінде: жылына 2-3 рет өршитін созылмалы бронхит, шылым шегеді. Объективті: арық. ТАЖ (ЧДД)- 22 минутына. Өкпесінде қатқыл тыныс, шашыранды құрғақ сырылдар. Cor тондары тұйықталған, ырғақты, ЖСЖ (ЧСС) — 98 минутына. Болжам диагноз?

1. шаңды бронхит

2. соз. обструктивті бронхит, өршу кезеңі

3. соз. іріңді бронхит, өршу кезеңі

4. кәсіптік бронх демікпесі, бастапқы кезеңі

5. бронхопневмония

10. Науқас К., 26 жаста, рабочий цемент зауытының жұмысшысы іріңді қақырықпен жөтелге, тершеңдікке, күш түскендегі ентігуге шағымданады. Анамнезінде: жылына 2-3 рет өршитін созылмалы бронхит, шылым шегеді. Объективті: арық. ТАЖ (ЧДД)- 22 минутына. Өкпесінде қатқыл тыныс, шашыранды құрғақ сырылдар. Cor тондары тұйықталған, ырғақты, ЖСЖ (ЧСС) — 98 минутына. Емдеу принциптері.

1. антибиотиктер+бронхолитиктер

2. кортикостероидтар

3. антибиотиктер+аз дозалы гормондар

4. β-адреноблокаторлар

1 2 3

скачать работу

Отправка СМС бесплатно