Социальная работа с пожилыми
социального статуса человека в старости и
инвалида, связанное с прекращением или ограничением трудовой и общественной
деятельности; трансформацией ценностных ориентиров, образа жизни и общения;
испытанием затруднений в социально-бытовой и психологической адаптации к
новым условиям, порождает серьезные социальные проблемы.
Наиболее острой проблемой является ограничение жизнедеятельности
пожилых людей и инвалидов. Под ограничением жизнедеятельности понимается
полное или частичное отсутствие у человека способности или возможности
осуществлять самообслуживание, передвижение, ориентацию, общение, контроль
за своим поведением, а также заниматься трудовой деятельностью.
В решении этой проблемы первостепенное значение приобретает
совершенствование системы социальной реабилитации и социальной помощи
престарелым и инвалидам.
Социальная реабилитация представляет собой комплекс социально-
экономических, медицинских, юридических, профессиональных и других мер,
направленных на обеспечение необходимых условий и возвращение этих групп
населения к полнокровной жизни в обществе.
Составным элементом социальной защиты пожилых людей и инвалидов на
современном этапе является оказание социальной помощи т.е. обеспечение в
денежной и натуральной форме, в виде услуг или льгот, предоставляемое с
учетом законодательно установленных государством социальных гарантий по
социальному обеспечению. Она носит, как правило, характер периодических и
единовременных доплат к пенсиям и пособиям, натуральных выдач и услуг в
целях оказания адресной, дифференцированной социальной поддержки этих
категорий, ликвидации или нейтрализации критических жизненных ситуаций,
вызываемых неблагоприятными социально-экономическими условиями.
Таким образом, наряду с предоставлением традиционных форм социального
обеспечения: денежных выплат (пенсий, пособий); натурального обеспечения;
услуг и льгот; стационарных и нестационарных видов обслуживания, - важное
значение придается новым формам экстренной социальной помощи
нетрудоспособным, остронуждающимся гражданам Российской Федерации.
Социальное обслуживание и обеспечение пожилых людей включает в себя
пенсии и различные пособия; содержание и обслуживание престарелых и
инвалидов в специальных учреждениях органов социальной защиты населения;
протезирование; льготы инвалидам; оказание помощи бездомным.
Социальное обеспечение осуществляется государственными органами,
предприятиями, частными лицами, за счет взносов (вычетов из заработной
платы) трудящихся. В последнем случае выплата из фондов определяется не
трудовым вкладом и стажем, а размерами взносов. Такая практика очень
распространена в за- ладных странах.
В 1995 г. в системе социальной защиты нашей страны функционировало 959
стационарных учреждений для лиц пожилого возраста и инвалидов, более 700
центров социального обслуживания, 900 отделений социальной помощи на дому,
а также ряд других учреждений социальной помощи (психолого-педагогической,
экстренной психологической помощи и т.д.).
Наиболее развитая сеть социального обслуживания в Челябинской,
Самарской, Ростовской, Владимирской и ряде других областей.
Рассмотрим содержание работы Центра социального обслуживания (для
граждан пожилого возраста и инвалидов). В него, как правило, входит
несколько отделений. В отделении дневного пребывания (рассчитанного на
содержание не менее 30 пенсионеров и инвалидов) организуется питание,
медицинское и культурное обслуживание. Предусмотрено участие в посильной
трудовой деятельности в спецмастерских или подсобных хозяйствах.
Отделение временного пребывания (рассчитано на содержание не менее 15
человек) осуществляет лечебно-оздоровительные и реабилитационные
мероприятия, культурное и бытовое обслуживание, питание в условиях
круглосуточного содержания.
В отделении социальной помощи на дому (оно обслуживает в городе 120
человек, в сельской местности — 60 человек) осуществляется постоянное или
временное (до 6 месяцев) социально-бытовое обслуживание на дому пенсионеров
и инвалидов, нуждающихся в посторонней помощи (бесплатно или на платной
основе).
Одной из первостепенных задач деятельности отделений социальной помощи
на дому является активное выявление нетрудоспособных граждан, нуждающихся в
надомном обслуживании. Исследования, проводившиеся в этом направлении
Центральным НИИ экспертизы трудоспособности и организации труда инвалидов
(ЦИЭТИН) показали, что среди нетрудоспособных граждан (пенсионеров и
инвалидов трудоспособного возраста) 22,2% нуждаются в надомном
обслуживании.
Изучение сотрудниками ЦИЭТИНа контингента лиц, принятых на надомное
обслуживание в 10 административных территориях России, показало, что
подавляющее большинство (80,8%) из них — женщины; мужчины, соответственно,
составили всего 19,2%.
По возрастному признаку 2/3 обслуживаемых находилось в возрасте 75 лет
и старше (66,1%), Причем, на долю лиц в возрасте 85 — 89 лет приходилось
14,6%, а долгожителей — 3,6%. Лица в возрасте моложе 60 лет составили всего
6,8% среди обслуживаемых, примерно такое же число и 65 — 69-летних — 7,5%.
В то же время обслуживаемых в возрастном диапазоне 70 — 74 года уже было
19,6%.
По степени самообслуживания все обследованные распределились следующим
образом: 46,7% при условии доставки им на дом продуктов питания могли себя
обслуживать полностью, при этом 90% из них либо вообще не пользовались
вспомогательными средствами для передвижения, либо использовали трость.
Частично обслуживали себя примерно такое же число обследованных —
46,2%; полностью не могли обслуживать себя 7,1%. Среди указанных 53,3%
инвалидов и престарелых 6,0% постоянно находились на постельном режиме, а
30,0% с трудом передвигались только в пределах жилого помещения. 35% лиц из
этой объединенной группы не пользовались при передвижении вспомогательными
средствами, прочие — либо костылями или тростью (50%), либо кресло-коляской
(15%).
Была проанализирована нуждаемость обслуживаемых одиноких
нетрудоспособных граждан в различных видах социально-бытовых услуг и
степень ее удовлетворенности[6].
Так же в дополнение к перечню услуг, оказываемых обычными отделениями
социальной помощи на дому, работники специализированных отделений
содействуют в приготовлении горячей пищи обслуживаемым ими лицам,
производят кормление ослабленных пенсионеров и инвалидов, осуществляют
влажную уборку жилых помещений, оказывают санитарно-гигиеническую помощь
(обтирание, обмывание, гигиенические ванны, стрижка ногтей, причесывание),
а также проведение различных медицинских процедур, оказание экстренной
доврачебной помощи, проведение санитарно-просветительной работы с
обслуживаемыми и их родственниками. В приложении 2 приведены перечни
услуг, предусмотренные различными нормативными документами для обычных и
специализированных отделений социальной помощи на дому.
Служба срочной социальной помощи Центра социального обслуживания
предусматривает широкий перечень услуг: разовое обеспечение остро
нуждающихся бесплатным горячим питанием или продуктовыми наборами;
обеспечение одеждой, обувью и предметами первой необходимости; разовое
оказание материальной помощи; содействие в получении временного жилья;
оказание экстренной психологической помощи, в том числе по «телефону
доверия»:
оказание юридической помощи в пределах своей компетенции; оказание
других видов и форм помощи, обусловленных региональными и иными
особенностями.
Существенное значение в условиях кризисной обстановки в России имеет
адресная социальная защита пожилых людей. Она оказывается в первую очередь
наиболее нуждающимся: одиноким пенсионерам, инвалидам, престарелым старше
80 лет.
Социологические исследования в нашей стране показали, что основными
направлениями обеспечения благосостояния престарелых (по их мнению)
являются: повышение пенсий, совершенствование пенсионного обеспечения,
развитие услуг по уходу за ними на дому, увеличение числа домов для
престарелых и улучшение условий жизни проживания в них.
Совершенствование пенсионного обеспечения является одним из важнейших
направлений социального обеспечения в современных государствах. Решается
эта задача по-разному.
В одних странах пенсионеры получают пенсию и заработную плату
полностью независимо от ее величины и в любой отрасли народного хозяйства.
В других странах широко распространены так называемые отложенные пенсии,
т.е. увеличение пенсий на определенный процент в зависимости от числа
трудовых лет после пенсионного возраста. Практиковалось и практикуется это
и в нашей стране. Имеет перспективу и добровольное страхование по старости
(право на дополнительную пенсию). К сожалению, в 90-е годы пенсионное
обеспечение в России является крайне недостаточным. Размер пенсии намного
меньше прожиточного минимума, к тому же она нередко выплачивается не
вовремя.
В ряде регионов страны значительную помощь пожилым людям оказывают
местные органы власти: увеличиваются дифференцированные доплаты
неработающим пенсионерам; различным категориям престарелых устанавливаются
льготы по оплате жилья, телефона, бесплатно отпускаются лекарства по
рецептам врачей и т.д.
Необходимо обратить внимание на
| |  скачать работу |
Социальная работа с пожилыми |
