Клинико–психологическая характеристика акцентуаций
лучаях психопатических развитии так же, как при неврозах и других
реактивных состояниях, динамические изменения выходят за рамки акцентуаций.
3. Трансформация типов акцентуаций характера является одним из кардинальных
явлений в их возрастной динамике. Как известно, тип психопатии отличается
стабильностью. Однако Н. И. Фелинской было указано на возможность
определенных трансформаций типа психопатии со временем. Наши
лонгитудинальные исследования свидетельствуют о возможности определенных
трансформаций типов акцентуации характера.
В целом же проблема динамики акцентуаций характера, как справедливо
указывает В. В. Ковалев, разработана еще недостаточно. Однако
представляется целесообразным подчеркнуть наиболее значимые феномены в
динамике акцентуаций характера:
1) заострение черт акцентуированного характера в подростковом возрасте, в
период их формирования с последующим их сглаживанием и компенсацией
(переход явных акцентуаций в скрытые);
2) развертывание черт определенного типа при скрытых акцентуациях под
влиянием психических травм или трудных ситуаций, оказавшихся ударом по
месту наименьшего сопротивления данного типа;
3) возникновение на фоне акцентуаций характера преходящих нарушений –
девиаций поведения, острых аффективных реакций, неврозов и других
реактивных состояний;
4) трансформация типов акцентуаций характера в силу кон-ституционально
заложенных механизмов или влияний среды;
5) формирование приобретенных психопатий, для которых акцентуация
характера послужила почвой, обусловившей избирательную уязвимость в
отношении определенных неблагоприятных влияний среды.
3. ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ПСИХОПАТИЙ И АКЦЕНТУАЦИЙ ХАРАКТЕРА
Вопрос о том, что является первопричиной возникновения аномалий характера,
стал предметом споров ученых с первых шагов зарождения учения о
психопатиях. В.М.Бехтерев полагал, что причинами могут быть как
неблагоприятная наследственность, так и тяжелые нравственные условия,
неправильное воспитание, дурной пример родителей, тяжелые общие
заболевания.
На основе систематики формирования психопатий П.Б.Ганнушкина, можно
систематизировать факторы, влияющие на возникновение и развитие акцентуаций
характера у подростков, а в дальнейшем, возможно, и на появление
психопатий.
Среди биологических факторов, приводящих к акцентуациям характера,
выделяют:
1. Действия пренатальных, натальных и ранних постнатальных
вредностей на формирующийся в раннем онтогенезе мозг. К таким
вредностям можно отнести тяжелые токсикозы беременности, родовые
травмы, внутриутробные и ранние мозговые инфекции, тяжелые
истощающие соматические заболевания.
2. Неблагоприятная наследственность, которая включает в себя
определенный тип ВНД, алкоголизм родителей, предопределяющий тип
акцентуации характера.
3. Органические повреждения головного мозга, т.е. черепно-мозговые
травмы, мозговые инфекции и т.п.
4. «Пубертатный криз», обусловленный неравномерностью развития
сердечно-сосудистой и костно-мышечной системы, отягощенный
физическим самочувствием, повышенной активностью эндокринной
системы и «гормональной бурей».
К социально-психологическим факторам следует отнести:
1. Нарушения воспитания подростка в семье.
Влияние семейной среды на формирование личности является наиболее важным в
силу того, что семья служит основным общественным институтом социализации
личности (Соотношение между акцентуациями характера и наиболее
неблагоприятными типами семейного воспитания будет раскрыто в главе 4
«Диагностическая и коррекционная работа»).
2. Школьную дезадаптацию.
В подростковом возрасте падает интерес к учебе в силу изменения ведущего
вида деятельности (согласно теории возрастной периодизации Д.Б.Эльконина).
В психологии предпринимались попытки выделения специфических школьных
трудностей. С точки зрения одного из исследователей этой проблемы Д.Скотта,
«… характер дезадаптации ребенка в школе можно определить по форме
дезадаптированного поведения, а именно: по депрессивному состоянию, по
проявлениям тревожности и враждебности по отношению к взрослым и
сверстникам, по степени эмоционального напряжения, по отклонениям в
физическом, умственном и сексуальном развитии, а также по проявлениям
асоциальности под влиянием неблагоприятных условиях среды».
3. Подростковый кризис.
В 12 –14 лет в психологическом развитии наступает переломный момент –
«подростковый кризис». Это пик «переходного периода от детства к
взрослости». Согласно Э.Эриксону, происходит «кризис идентичности – распад
детского «Я» и начало синтеза нового взрослого «Я». В этот период процессу
познания самого себя придается всеподавляющее значение. Именно этот
процесс, а не факторы окружающей среды, рассматриваются как первоисточник
все трудностей всех нарушений у подростков. У них развивается самосознание,
стремление к самоутверждению; их не устраивает отношение к себе как к
детям, что приводит к аффективным вспышкам и конфликтам, которые могут быть
как межличностными, так и внутриличностными.
4. Психическую травму.
Психосоциальную дезадаптацию могут вызвать отдельные психические
состояния, спровоцированные различными психотравмирующими обстоятельствами
(конфликты с родителями, друзьями, учителями, неконтролируемое
эмоциональное состояние, вызванное влюбленностью, переживанием семейных
разладов и т.п.).
Таким образом, причинами патологического изменения личности подростка
являются социальные и биологические факторы, которые действуют не
изолированно, а тесно взаимодействуют.
5. ТИПЫ ПСИХОПАТИЙ И АКЦЕНТУАЦИЙ ХАРАКТЕРА
|Тип акцентуаций|Краткая |Проявление |Возможные |
|и психопатий |характеристика типа |психопатий и |последствия |
| | |акцентуаций | |
|1. Возбудимый |Повышенная |Агрессия, реакция |Невротические |
|(эксплозивная) |раздражительность, |злобы, повышенная |срывы. |
| |несдержанность, |конфликтность. |Асоциальное |
| |угрюмость, |Злоупотребление |поведение. |
| |занудливость. |алкоголем. | |
| |Обладают неустойчивым| | |
| |вниманием. Частая | | |
| |смена настроения. | | |
| |Предпочитают | | |
| |физический труд. | | |
|2. Истерический|Обидчивы, капризны. |Беспредельный |Нарушение |
| |Личность |эгоцентризм. |адаптации к |
| |поверхностна, не |Суицидальность. |окружающему |
| |свойственны |«Бегство в |миру. |
| |усидчивость и |болезнь». | |
| |трудолюбие. Хорошая |Алкоголизация и | |
| |память, раскованное |употребление | |
| |мышление. |наркотиков. Побеги| |
| |Эмоциональность |из дома. | |
| |проявляется ярко, |Патологическая | |
| |любят преувеличивать.|лживость. | |
| |Завистливы. Не |Инфантилизм. | |
| |обладают нормами | | |
| |морали. | | |
|3. |Пониженный фон |Боязливость, |Склонность к |
|Психаастеническ|настроения, опасения |повышенный уровень|психаастении |
|ий |за себя, близких, |тревожности, | |
| |робость, |мнительность. | |
| |неуверенность, | | |
| |крайняя | | |
| |нерешительность, | | |
| |пассивен. Дружелюбен,| | |
| |исполнителен. | | |
|4. Астенический|Нервная слабость, |Ситуация страха, |Склонность к |
| |впечатлительность, |угрозы, наказания,|психаастении. |
| |чувствительность, |несправедливых | |
| |робость, |обвинений. Побеги | |
| |застенчивость, |из дома. | |
| |склонность к |Алкоголизация. | |
| |самоанализу. | | |
| |Тревожны. Редко | | |
| |вступают в конфликты,| | |
| |пассивны, мнительны. | | |
|5. Сенситивный |Чувствительны, |Самоуничижение, | |
| |впечатлительны, |реакция | |
| |обидчивы, ранимы, |гиперкомпенсации. | |
| |застенчивы, робки, |Избегают | |
| |пугливы. |употребление |
| |  скачать работу |
Клинико–психологическая характеристика акцентуаций |
