Отношение людей к абортам
о второй половине 20 века, альтернативных средств, регуляции
рождаемости, изменение культурных традиций мирового сообщества заострило
вопрос о нравственной оценке процедуры искусственного прерывания
беременности.
Искусственное прерывание беременности распространено в наши дни более,
чем когда-либо в предыдущей истории. Ежедневно в мире совершается около 100
млн. половых актов, в 910000 случаев происходит зачатие, в 10% этих случаев
беременность заканчивается искусственным абортом. Как отмечала в 1996 г.
Комиссия по народонаселению и развитию ООН, "во многих странах - как
развитых, так и развивающихся - искусственному прерыванию беременности
общественность уделяет повышенное внимание". При этом озабоченность
вызывают как медицинские последствия абортов - материнская заболеваемость
(нередко приводящая к бесплодию) и смертность, так и морально-правовые -
проблемы его допустимости на разных сроках беременности и законодательной
регламентации.
Аборт относится к числу старейших проблем медицинской этики, а также
философии, юриспруденции и теологии. Клятва Гиппократа запрещает врачу
прерывание беременности ("Я... не вручу никакой женщине абортивного
пессария"). В то же время Аристотель считал аборт допустимым. В позиции
Аристотеля обращают на себя внимание два момента: необходимость абортов
обосновывается у него демографическими целями (регулированием рождаемости);
одновременно он считал аборт дозволенным, пока в зародыше не сформировалась
"чувствительность" и "двигательная активность".
В Древнем Риме, в особенности в его поздний период, аборт не считался
чем-то позорным и широко практиковался. Позднее, когда Римская империя
стала нуждаться в солдатах для захвата чужих земель и увеличении числа
рабов, женщина и лица, способствующие производству аборта, строго
наказывались.
В то время для производства аборта стали применять препараты спорыньи.
К сожалению, не у всех она вызывает выкидыш, зато побочные явления
появляются у всех. Известные нам народные названия болезней "Антонов
огонь", "Злая корча" - это все явления передозировки спорыньей.
В эпоху упадка империи состоятельные граждане предпочитали не иметь ни
семьи, ни детей. Поначалу в римском праве зародыш трактовался как часть
тела матери (pars viscerum), поэтому женщина не подвергалась наказанию за
умерщвление плода или изгнание его из утробы. И только позднее эмбрион
(nasciturus - "имеющий родиться") был наделен некоторыми гражданскими
правами. Искусственный аборт стал трактоваться как преступление прав
родителей, если кто-то стремился достичь таким путем имущественных прав.
Окончательное осознание ценности эмбриона самого по себя связано с
возникновением христианства. Уже в эпоху раннего христианства аборт
отождествляется с убийством человека. Христианская концепция утверждала,
что истребление плода лишает его благодати будущего крещения и,
следовательно, является тяжким грехом. Поэтому в средние века аборт
квалифицировался как тяжкое преступление, аналогичное убийству
родственника. Под влиянием церкви в XVI веке почти во всех европейских
странах (Англии, Германии, Франции) производство аборта каралось смертной
казнью, которая впоследствии была заменена каторжными работами и тюремным
заключением. При чем это касалось не только врача, но и пациентки.
Один из отцов церкви Василий Великий (IV - V вв.) писал: "Умышленно
погубившая зачатый во утробе плод подлежит осуждению как за убийство". В
христианской традиции отношения к аборту важное место занимает вопрос о
том, когда эмбрион обретает бессмертную душу, когда происходит его
одушевление. Если у ранних христиан при этом указывалось на 40-й день для
мальчиков и 80-й для девочек, то средневековые богословы и философы-
схоласты (уже не различая полов) указывали то на 40-й, то на 80-й день. Эти
положения неожиданно "перекликаются" с современным законодательством об
аборте, принятом в ряде стран и чаще всего допускающим прерывание
беременности в первом триместре (до 12 недель) беременности. В средние же
века утверждение церкви об обретении эмбрионом бессмертной души в
определенный момент внутриутробного развития оборачивалось суровым
наказанием за аборт. Согласно своду германских законов "Каролина" (XIV в.),
аборт в случае уничтожения одушевленного плода карался смертной казнью.
Смертная казнь за аборт была введена в 1649 г. и в России; отменена она
была столетие спустя.
Преимущественный интерес представляет эволюция отношение врачей и
общества к проблеме аборта в течение двух последних столетий. Так,
основоположник отечественного акушерства Н. М. Максимович-Амбодик еще в
1784 г. предвосхищая концепцию медицинских показаний искусственному
прерыванию беременности, выступая за то, чтобы в критических ситуациях на
первое место ставить спасение матери, а не плода. В европейской медицине
поворотным пунктом в окончательном формировании данной концепции стала
дискуссия в Парижской медицинской академии в 1852 г.: статистика
материнских смертности после кесарева сечения стала главным аргументом в
этическом оправдании искусственного прерывания беременности в таких
случаях.
Хирургическая техника искусственного аборта путем введения в полость
матки инструментов известна примерно с 1750 г. Однако вначале по причине
высокого риска дипломированными врачами они делались очень редко. Если этот
метод и применялся в те годы, то незаконно практикующими врачевателями.
Во второй половине XIX в. в США возникает общенациональное движение за
запрет аборта. Ведущую роль в нем играло руководство авторитетной
Американской медицинской ассоциации. Основываясь на эмбриологических
открытиях, врачи доказывали, что плод представляет собой живое существо с
момента зачатия, а не с момента ощущения матерью движений его тела (этот
момент назывался "оживлением плода"). Поэтому медики настаивали, что аборт,
даже в самом начале беременности, является убийством плода. В итоге к
1880г. аборты в США, если речь не шла о случаях спасения жизни женщины,
были запрещены. Принятые тогда законы в основном сохранялись до 60-х годов
XX в.
В 1869 г. британский парламент принял "Акт о преступлениях против
личности", согласно которому аборт, начиная с момента зачатия, стал
считаться тяжким преступлением. Аборт, произведенный самой женщиной,
наказывался значительно строже, если он имел место после появления
шевелений плода. В Германии в эти же годы производство аборта за деньги
считалось отягчающим обстоятельством. Во Франции наказание усиливалось в
отношении врачей, в то же время здесь был период (с 1791 по 1810 г.), когда
сама женщина от наказания освобождалась вовсе.
В дореволюционном законодательстве России четко различались
разрешенный законодательством искусственный аборт, производимый врачом с
целью спасения жизни женщины и аборт, производимый самой женщиной или каким-
либо посторонним лицом с преступной целью прекращения беременности.
Принадлежность лица, производящего криминальный аборт, к медицинской
профессии (сюда относились и повивальные бабки) считалось отягчающим
обстоятельством.
В профессиональной медицинской среде моральные оценки искусственного
аборта отнюдь не совпадали целиком с юридической квалификацией. Среди
отечественных врачей во второй половине XIX - начале XX в. имелись
альтернативные подходы к этой проблеме. Особый интерес представляет собой
дискуссия об аборте и решения, принятые на XII съезде Пироговского общества
в 1913 г. Выступая на съезде, доктор Л. Личкус говорил: "Преступный
выкидыш, детоубийство и применение противозачаточных средств - симптом
болезни современного человечества". Соглашаясь в целом с моральным
осуждением аборта, другие врачи подчеркивали на Съезде также и такие
аспекты данной проблемы: насколько совместим искусственный аборт с целями
врачебной профессии; допустима ли коммерциализация такого рода медицинской
практики и т.д. Все русские врачи четко разграничивали "аборт по просьбе" и
"аборт по медицинским показаниям".
Пироговский съезд, признав аморальность искусственного выкидыша, тем
ни менее пришел к выводу, что государству необходимо отказаться от принципа
уголовного наказания плодоизгнания. В резолюции Съезда , в частности,
сказано:
"1. Уголовное преследование матери за искусственный выкидыш никогда не
должно иметь места. 2. Также должны быть освобождены от уголовной
ответственности и врачи, производящие искусственный выкидыш по просьбе или
настоянию. Исключение из этого положения должны составлять врачи, сделавшие
искусственный выкидыш из корыстных целей своей профессией и подлежащие суду
врачебных советов".
В XX веке в дискуссии о допустимости абортов особенно активно
включаются феминистские движения. Протест сторонников феминизма против
традиционного положения женщины в обществе (против "отречения женщины от
прав на свою личность, имя и собственность") касался и ее сексуальной роли,
то есть обязательно затрагивал и вопросы полевой морали.
В 50-е годы XIX в. одна из первых американских феминисток, С. Гримке,
в очерке "Супружество" писала о "праве женщины решать, когда она будет
матерью, как ч
| |  скачать работу |
Отношение людей к абортам |
