Социальное обслуживание лиц, с вредными условиями труда
ля комитета по социальному
страхованию, ведёт их учёт и очерёдность. Путёвки предоставляются
работникам объединения за 15 % их полной стоимости, и если это необходимо
– в кредит. Отдельные работники (матери-одиночки, имеющие не
совершеннолетних детей, ветераны В.О.В., блокадники, часть работников
вредных производств) получают путёвки бесплатно. Представители сторонних
организаций оплачивают полную стоимость. 10% от всего количества выделенных
путёвок, получает совет ветеранов, организованный при объединении из не
работающих пенсионеров.
До 1997 года, в год санаторий-профилакторий принимал 1400 человек, из
которых 35-40% были люди, работающие на вредных производствах. В 1999 году
в профилактории обслуживались 700 человек: рабочие составили 65%, служащие
– 30%, ветераны труда – 5%. Из них 545 работники вредных производств, что
составило 77%. Из 545, социально-демогафическому исследованию подверглись
100 человек: женщины – 55%, мужчины – 45%.
Возрастной контингент женщин: с 20 до 30 лет – 1%
с 31 до 40 лет – 22%
с 41 до 50 лет – 66%
с 51 до 60 лет – 10%
старше 60 лет – 1%
Имеют инвалидность – 2%
Замужних – 60%
Не замужних – 40% (вдовы – 1%)
Из всех работающих женщин, пенсионеры – 6%
Из обследованных 55 женщин, имеют хронические заболевания:
Опорно-двигательного аппарата – 61%
Органов дыхания – 18%
Желудочно-кишечного тракта – 22%
Органов кроветворения – 5%
Сердечно-сосудистой системы – 34%
Обмена веществ – 5%
Нервной системы – 8%
Выводящей системы – 2%
Возрастной контингент мужчин: с 20 до 30 лет – 2%
с 31 до 40 лет – 27%
с 41 до 50 лет – 35%
с 51 до 60 лет – 35%
старше 60 лет –1%
Имеют инвалидность – 1%
Женатых – 96%
Не женатых – 4%
Работающих пенсионеров – 0%
Из обследованных 45 мужчин, имеют хронические заболевания:
Опорно-двигательного аппарата – 60%
Органов дыхания – 20%
Желудочно-кишечного тракта – 33%
Сердечно-сосудистой системы – 42%
Нервной системы – 4%
Выводящей системы – 2%
Не имеют хронических заболеваний – 4%
Эти 100 человек получали различные виды оздоровления:
Отвары трав – 96%
ЛФК (лечебная физкультура) – 37%
Массаж – 68%
Медикаментозное – 91%
Водолечение – 41%
Сауну – 38%
Электролечение – 65%
Озокеритовые аппликации – 20%
3. Услуги, оказываемые в санатории-профилактории.
Социально-медицинская работа представляет собой одно из важнейших
направлений в деятельности социальных учреждений и занимает особое место в
практическом здравоохранении. Увеличение доли пожилых людей, числа больных
хроническими заболеваниями, с особенностями их образа жизни и работы,
выдвигает новые требования к оказанию социально-медицинской помощи,
медицинской реабилитации. В условиях санатория-профилактория, медико-
социальная помощь заключается в решении медицинских (назначение
медикаментозного лечения, выдача медикаментов, отпуск процедур), социально-
бытовых (предоставление для проживания благоустроенных комнат, предметов
гигиены), психологических (группы тренинга, посещение сауны, занятие в
группе ЛФК), отличного разнообразного калорийного питания.
В санатории-профилактории создана почти домашняя обстановка и хорошие
условия для улучшения как физического здоровья отдыхающих так и их
психологического состояния. Каждому, поступившему в санаторий-профилакторий
необходимо создать благоприятную обстановку для отдыха, сна и встреч с
коллегами по работе. Особенно это необходимо тем, кто живёт в общежитиях,
принадлежащих нашему предприятию, тем кто сочетает работу с учёбой, тем у
кого сложилась тяжёлая обстановка дома – им всем нужна атмосфера разрядки и
покоя. Основным местом пребывания является жилая комната, где наши
отдыхающие не только спят, но и проводят свободное время. Комнаты
оборудованы мягкой мебелью, есть телевизоры, шкаф для личных вещей,
настольные лампы, цветы. Комнаты имеют индивидуальную душевую кабину,
туалет. Создание чистоты и уюта, благоприятных санитарно-гигиенических
условий в комнатах, кабинетах, столовой и других помещениях, помогает
отдыхающим снять накопившееся напряжение, отдохнуть.
Рис. 1.1 Схема оздоровления в санатории-профилактории.
Резкое увеличение числа больных с психосоматическими заболеваниями, где
сочетаются биологические, психологические и социальные факторы, хроническое
и затяжное течение многих заболеваний и многолетнее, по сути дела,
беспрерывное их лечение, заставляет больного искать не традиционные, новые
методы лечения. Психотерапия, имеющая в своём арсенале большое количество
методов и являющаяся для нашего больного “новым” видом лечения, привлекает
к себе внимание. Отдыхающие охотно идут на встречу к психотерапевту.
Психотерапевтические средства в системе оздоровительных мероприятий
санатория-профилактория представлены аутогенной тренировкой, которую
проводит кандидат медицинских наук, психотерапевт О.Н. Немеровский. Первый
вопрос, возникающий при встрече психотерапевта с больным, касается согласия
последнего на проведение психотерапии, в особенности, когда речь идёт о его
участии в занятиях психотерапевтической группы. Лечение методами
психотерапии не назначаются – о нём договариваются. Человек редко признаёт
определяющую роль психологических факторов в развитии его заболеваний, это
относится к значительной части отдыхающих. Они не склонны делиться с
психотерапевтом, а тем более с группой, своими переживаниями, считая это не
нужным, и уверяют, что в их жизни всё благополучно. Ведущей при этом
является установка (защитная) на фармакологические препараты. Больной,
относительно редко готов признать психогенную природу своего заболевания;
он принимает это скорее косвенно, самим фактом согласия пройти курс
психотерапии. Надо привлекать больного к активному участию в лечебном
процессе, к лучшему пониманию причинных связей между болезнью и жизненными
ситуациями, осознание собственной роли в развитии болезни. Требования к
отдыхающему активно участвовать в лечении, выработка у него прочной
мотивации к партнёрству в лечебном процессе имеют большое значение (5).
В условиях санатория-профилактория определяется два варианта личностных
реакций: адекватная психологическая реакция и невротическая реакция. Среди
невротических реакций выявляются нарушенья в астеническом, фобическом,
депрессивном, ипохондрическом, истерическом симтомокомплексах.
Предотвратить развитие невротических расстройств необходимо. Эти отдыхающие
нуждаются в психотерапевтической коррекции.
Обучение элементам аутогенной тренировки проводится в начале
индивидуально (первые 2-4 сеанса) с подбором наиболее действенных формул.
Отдыхающему необходимо настроить себя на такие занятия, отключиться от
посторонних мыслей, принять удобную позу – лёжа на спине или сидя в кресле.
Словесное воздействие осуществляется по следующей примерной схеме (после
каждого слова выдерживается пауза, более продолжительная пауза обозначается
многоточием)
“Последовательно расслабляются все мышцы, которые участвуют в поддержании
равновесия…”
“Расслабляются мышцы рук…, пальцы…, кисти…, ладони…, предплечья…”
“Расслабляются мышцы ног…, стопы…, голени…, бёдра…”
“Расслабляются мышцы туловища…, живота…, грудной клетки…, спины, снизу
вверх…”
“Расслабляются мышцы шеи…, головы…, лица…, лба…, глаз…, щёк…, подбородка…”
“Постепенно во всём теле возникает чувство приятного тепла…”
“Чувство тепла появляется в области солнечного сплетения…”
“Тепло разливается внутри…”
“Волны тепла струятся по всему телу…”
Так же постепенно происходит вывод из погружения:
“Расслабление уменьшается…” и т.д.
В санатории-профилактории применяются также некоторые виды NLP,
Эриксоновской терапии, гипноза, и т.д.
Необходимость осознания психологических механизмов болезни в процессе
лечения является одним из важнейших требований личностно ориентированной
психотерапии. Защитные психологические механизмы выступают в качества
тормоза на пути самоактуализации, развития личности, они носят негативный
характер и требуют устранения в ходе психотерапии. В терапии последних лет
отмечается тенденция сдвига, от понимания к научению. В психотерапии это
соответствует требованию воздействовать на все основные сферы личности –
познавательную, эмоциональную и поведенческую – в процессе лечебной
реконструкции (5).
Различные воздействия на организм через психическую сферу с учетом
терапии, профилактики, гигиены носят информативный характер;
| |  скачать работу |
Социальное обслуживание лиц, с вредными условиями труда |
