Современные теории и технологии психологической помощи
и кожный анализаторы, в сочетании с вербальным внушением сна
стало основой многих комбинированных или смешанных, техник
гипнотизирования.
Метод Эриксона. Известен, как метод поднятия руки, или американский
метод. Этот метод имеет некоторые преимущества, т. к. заставляет пациента
активно участвовать в процессе гипнотизирования и подготавливает почву для
аналитической психотерапии.
Метод Д. А. Когана и В. М. Файбушевича. Отличается своей простотой и
изяществом. Для того чтобы пациент впал в гипноз, ему читают стихотворение.
Метод Шарко. Шоковый метод.
Метод Фогта-Кречмера (фракционный гипноз). Обычно применяется в тех
случаях, когда больной мало гипнабелен и у врача нет уверенности в быстром
и эффективном погружении пациента в гипноз. Больной каждые 3-5 минут
выводится из состояния дремоты, затем снова погружается в гипноз. Во время
паузы полезно успокоить больного, попросить его расслабиться. Кречмер
(1949) перед сеансом и во время пауз рекомендовал аутогенные тренировки на
релаксацию, тяжесть и тепло в конечностях.
Метод Кречмера-Эриксона. Гипнотизер «вяжет сетку слов» и только
периодически вставляет фразу, которая содержит прямую суггестию. Эта фраза
(или слово) действует с особой силой, т. к. у пациента создается
впечатление, что он сам активно участвует в процессе лечения.
Метод «путаница». Лучше применять его при лечении людей
высокообразованных, скептически относящихся к гипнозу. Сущность метода
заключается в том, что пациенту делается ряд противоречивых,
взаимоисключающих, разнонаправленных внушений, требующих от него
постоянного и быстрого переключения внимания. Этот метод можно несколько
видоизменить. Врач начинает с житейских рассуждений о том, как легко мы
часто путаем дни и недели. Если пациент соглашается, то врач продолжает
путать дальше.
Репетиционный метод. Больному предлагают зрительно вообразить, что он
выполняет какое-то задание под гипнозом, а затем подключить к этому другие
формы воображения: слуховую, кинестетическую.
Метод множественной диссоциации. Пациенту предлагают, чтобы он
вообразил стеклянный шарик, а затем внушают: «Вы видите в этом шарике себя.
Вы жизнерадостны, счастливы и здоровы». Потом просят вообразить второй,
третий и т. д., индуцируют различные, но взаимосвязанные картинки, которые
пациент «видит» в этих шариках.
Метод «сюрприз». Пациента, с которым ведут индифферентную беседу,
внезапно спрашивают: «какой породы вот эта собака?» и указывают
выразительным жестом на пустое место, или уверенным голосом предлагают
определить ценность денежных знаков, которые врач держит в руках. Внушаемый
больной выполняет просьбу, хотя в руках врача находятся чистые листки
вырезанной бумаги. После этого больному проводят лечебное внушение.
Техника Бернгейма. Бернгейм применял техники внушения:
. «Смотрите на меня, и думайте только о том, чтобы заснуть. Вы
чувствуете тяжесть ваших век и усталость в глазах; ваши глаза
моргают…»
. «Я держу два пальца правой руки перед глазами пациента и прошу
смотреть на них пристально. Ваши веки закрываются… после 8-10
минут внушения я отнимаю пальцы, глаза остаются закрытыми; я
поднимаю руки, они остаются в воздухе, это каталептический сон".
Техника К. И. Платонова. Для усыпления больного врач применяет
соответствующие слова усыпления, наряду с которыми, он может пользоваться
также вспомогательными физическими приемами усыпления.
Последние могут выражаться, например, в виде слабых, ритмических
раздражителей одного из анализаторов, или же нескольких анализаторов сразу,
с целью развития в них тормозного процесса.
Техника И. З. Вельвовского. Используются слабые монотонные
раздражители: постукивание, звук метронома, фиксирование взглядом шарика,
легкие тактильные раздражители.
Техника В. Е. Рожнова. Больному предлагают фиксировать взгляд на каком-
нибудь неподвижном блестящем предмете, обычно на металлическом шаре или
кончике молоточка. Слова должны произноситься с некоторыми паузами, фразы
должны быть короткими, понятными, легко воспринимаемыми.
Техника Шертока. Пациента просят фиксировать взгляд на предмете,
который находится на расстоянии примерно 25 см от его глаз.
Лечебные внушения в гипнозе.
Лечебная эффективность внушения в гипнозе не всегда прямо зависит от
глубины гипнотического транса. Для того чтобы достичь хорошего результата
надо обязательно добиться сомнамбулы.
Частные случаи в гипнозе.
[pic]
Дегипнотизация.
Вывод из гипнотического состояния обычно не представляет затруднений,
но его нужно проводить неспеша.
Этапы дегипнотизации:
. Закрепление позиционных элементов на постгипнотический период.
. Внушение повышения гипнабельности на последующих сеансах.
. Отключение пациента от привязанности к гипнопсихотерапии.
Заканчивая сеанс, следует еще раз коротко и четко повторить формулу
лечебного внушения.
Глубина гипноза.
Между состоянием бодрствования и глубоким гипнотическим трансом
существует целая гамма промежуточных состояний:
[pic]
Шкала Дэвиса и Хасбенда.
|Глубина гипноза |Стадия |Признаки |
| |гипноза | |
|Невосприимчивость |0 |-------- |
|Гипноидность |1 |--------- |
| |2 |Релаксация |
| |3 |Хлопанье веками |
| |4 |Закрывание глаз |
| |5 |Полная физическая релаксация |
|Легкий транс |6 |Офтальмоплегия |
| |7 |Каталепсия конечностей |
| |10 |Ригидная каталепсия |
| |11 |Анестезия по типу «перчаток» |
|Средний транс |13 |Частичная амнезия |
| |15 |Постгипнотическая амнезия |
| |17 |Изменение личности |
| |18 |Простые постгипнотические внушения |
| |20 |Кинестетические иллюзии; полная амнезия |
|Глубокий транс |21 |Способность открывать глаза, не выходя из |
| |23 |транса |
| |25 |Фантастические постгипнотические внушения |
| |26 |Полный сомнамбулизм |
| |27 |Позитивные постгипнотические зрительные |
| |28 |галлюцинации |
| |29 |Позитивные постгипнотические слуховые |
| |30 |галлюцинации |
| | |Системная Постгипнотическая амнезия |
| | |Негативные слуховые галлюцинации |
| | |Негативные зрительные галлюцинации. |
[pic]
Показания и противопоказания к применению гипнотический терапии.
Показания.
. Прямым показаниям к применению внушения в гипнозе является
истерический невроз.
. При нарушении сна, неврастении.
. В борьбе с вредными привычками у детей (кусание ногтей и т. д.)
. При психогенных депрессиях.
. Соматические заболевания.
. Наркомания, тобакокурение, алкоголизм.
. Акушерство и гинекология, хирургия.
. Заболевания кожи, ожоги.
Противопоказания.
. Психозы, прежде всего шизофрении.
. Инфаркты миокарда и острое нарушение мозгового кровообращения.
. Как обезболивающее средство.
. Истерическим личностям с гипноматическими установками.
. Надо избегать сеансов с людьми, которые чрезмерно привязаны к
этому врачу.
Эффективность суггестивной психотерапии.
Главное – это вера самого врача в возможности гипнотической терапии,
его надежда и уверенность в излечении пациента.
Гипнотизер всегда должен казаться спокойным, уверенным в себе, не
должен смущаться, а тем более отчаиваться в случае неожиданных отклонений.
Хорошей психотерапевт должен быть не плохим актером.
Наркопсихотерапия.
Общие положения.
Наркопсихотерапия отличается от других методов тем, что она проводится
с применением небольших доз наркотических средств, чаще всего барбитуратов.
Некоторые авторы склонны рассматривать наркопсихотерапию как метод
«внушения в состоянии наркотического сна».
Наиболее широкого распространения применение наркопсихотерапии
достигло в годы Второй мировой войны.
Техника лечения.
Больному предварительно разъясняют характер проводимого лечения. При
э
| |  скачать работу |
Современные теории и технологии психологической помощи |
