Технология социальной работы с пожилыми людьми
омощи
нетрудоспособным, остронуждающимся гражданам Российской Федерации.
Социальное обслуживание и обеспечение пожилых людей включает в себя
пенсии и различные пособия; содержание и обслуживание престарелых и
инвалидов в специальных учреждениях органов социальной защиты населения;
протезирование; льготы инвалидам; оказание помощи бездомным.
Социальное обеспечение осуществляется государственными органами,
предприятиями, частными лицами, за счет взносов (вычетов из заработной
платы) трудящихся. В последнем случае выплата из фондов определяется не
трудовым вкладом и стажем, а размерами взносов. Такая практика очень
распространена в западных странах.
В 1995 г. в системе социальной защиты нашей страны функционировало 959
стационарных учреждений для лиц пожилого возраста и инвалидов, более 700
центров социального обслуживания, 900 отделений социальной помощи на дому,
а также ряд других учреждений социальной помощи (психолого-педагогической,
экстренной психологической помощи и т.д.) [3, с.65].
Наиболее развитая сеть социального обслуживания в Челябинской,
Самарской, Ростовской, Владимирской и ряде других областей.
Автор предлагает рассмотреть содержание работы Центра социального
обслуживания (для граждан пожилого возраста и инвалидов) [3, с.68]. В него,
как правило, входит несколько отделений. В отделении дневного пребывания
(рассчитанного на содержание не менее 30 пенсионеров и инвалидов)
организуется питание, медицинское и культурное обслуживание. Предусмотрено
участие в посильной трудовой деятельности в спецмастерских или подсобных
хозяйствах.
Отделение временного пребывания (рассчитано на содержание не менее 15
человек) осуществляет лечебно-оздоровительные и реабилитационные
мероприятия, культурное и бытовое обслуживание, питание в условиях
круглосуточного содержания.
В отделении социальной помощи на дому (оно обслуживает в городе 120
человек, в сельской местности — 60 человек) осуществляется постоянное или
временное (до 6 месяцев) социально-бытовое обслуживание на дому пенсионеров
и инвалидов, нуждающихся в посторонней помощи (бесплатно или на платной
основе).
Одной из первостепенных задач деятельности отделений социальной помощи
на дому является активное выявление нетрудоспособных граждан, нуждающихся в
надомном обслуживании.
Служба срочной социальной помощи Центра социального обслуживания
предусматривает широкий перечень услуг: разовое обеспечение остро
нуждающихся бесплатным горячим питанием или продуктовыми наборами;
обеспечение одеждой, обувью и предметами первой необходимости; разовое
оказание материальной помощи; содействие в получении временного жилья;
оказание экстренной психологической помощи, в том числе по «телефону
доверия»: оказание юридической помощи в пределах своей компетенции;
оказание других видов и форм помощи, обусловленных региональными и иными
особенностями.
Существенное значение в условиях кризисной обстановки в России имеет
адресная социальная защита пожилых людей. Она оказывается в первую очередь
наиболее нуждающимся: одиноким пенсионерам, инвалидам, престарелым старше
80 лет.
Социологические исследования в нашей стране показали, что основными
направлениями обеспечения благосостояния престарелых (по их мнению)
являются: повышение пенсий, совершенствование пенсионного обеспечения,
развитие услуг по уходу за ними на дому, увеличение числа домов для
престарелых и улучшение условий жизни проживания в них.
Совершенствование пенсионного обеспечения является одним из важнейших
направлений социального обеспечения в современных государствах.
Необходимо обратить внимание на социально-бытовое обслуживание
престарелых. Здесь важно предусмотреть, с учетом потери способности к
самообслуживанию, обеспечение специальной удобной обувью, одеждой,
различного рода приборами и приспособлениями, которые бы облегчили старым
людям передвижение по улице, ведение домашнего хозяйства, выполнение
некоторых гигиенических процедур.
Для решения этих проблем архитекторами, дизайнерами, геронтологами уже
давно определены перспективные направления разработки и выпуска
соответствующей бытовой техники. Эти предложения сводятся к созданию:
- автоматизированных кухонных комплексов, позволяющих программировать
операции по приготовлению пищи;
- системы подъемников для ухода за лежачими больными и оказания им
санитарно-гигиенической помощи;
- специальной мебели и механизмов для уборки помещений с учетом
возрастной специфики престарелых и т п , а также ряда простых, но очень
нужных устройств и приспособлений, создающих удобства людям преклонного
возраста и повышающих безопасность бытовых операций;
- системы поручней и опорных скоб для принятия старым человеком ванны;
- специальных подставок, облегчающих надевание обуви;
- пологих пандусов вместо порогов и т. п. [3, с.121]
Предложения хорошие, однако, к сожалению, в нашей стране они
реализуются крайне неудовлетворительно
С 1986 года в нашей стране начали создаваться так называемые Центры
социального обслуживания пенсионеров, в состав которых помимо отделений
социальной помощи на дому вошли совершенно новые структурные подразделения
— отделения дневного пребывания.
Целью организации таких отделений было создание своеобразных центров
досуга для пожилых людей, независимо от того, проживают они в семьях или
одиноки [3, с.126]. Предусматривалось, что в такие отделения люди будут
приходить утром, а вечером возвращаться домой; в течение дня они будут
иметь возможность находиться в уютной обстановке, общаться, содержательно
проводить время, участвовать в различных культурно-массовых мероприятиях,
получать одноразовое горячее питание и при необходимости доврачебную
медицинскую помощь.
Основной задачей деятельности таких отделений является помощь пожилым
людям в преодолении одиночества, замкнутого образа жизни, наполнение
существования новым смыслом, формирование активного образа жизни, частично
утраченного в связи с выходом на пенсию.
Первоначально такие Центры создавались при домах-интернатах для
престарелых, поскольку эти учреждения имеют такую материально-техническую
базу, которая могла обеспечить для отделения соответствующую площадь, ее
оборудование, обеспечить посетителей горячим питанием.
Отделения были рассчитаны на 25-50 посетителей в день. Срок посещения
в первое время функционирования отделений не ограничивался. Оплата за
питание взималась с посетителей отделения дифференцирование, в зависимости
от размера получаемой пенсии.
При создании первых центров еще не была предусмотрена ротация
посетителей отделений дневного пребывания через определенное время. Однако
положительный опыт работы этих учреждений сделал их популярными у населения
пенсионного возраста, обнаружил большое число желающих пользоваться
услугами отделения дневного пребывания. В связи с этим с учетом численности
пенсионеров, проживающих в зоне обслуживания Центра и числа подавших
заявления на посещение отделения, во многих территориях были просчитаны
сроки, на которые должна набираться одна группа, с тем, чтобы в течение
года все желающие могли посещать центр два и более раз.
В отделение зачисляются пенсионеры и инвалиды независимо от их
семейного положения, сохранившие способность к самообслуживанию и активному
передвижению, на основании личного заявления и справки из медицинского
учреждения об отсутствии противопоказаний к принятию в отделение.
В отделении выделяются помещения для кабинета доврачебной медицинской
помощи, клубной работы, библиотеки, мастерских и др.
Таким образом, рассмотренные вопросы создания и развития в России
службы социальной помощи нетрудоспособным гражданам дают основание
прогнозировать дальнейшее их совершенствование, в котором действенное
участие будут принимать новые кадры специалистов по социальной работе,
подготовке которых в настоящее время уделяется самое серьезное внимание.
2.2 Беседа с клиентом
Первая беседа обычно имеет цель выяснить право клиента получать
социальные услуги. Очень многое при этом зависит от качества беседы. Беседа
с клиентом наиболее точно может быть определена как коммуникация (общение)
или взаимодействие. Это искусство и наука. Начинающим работникам,
сталкивающимся с этой формой деятельности, необходимо обладать знанием и
пониманием явных и тайных причин того или иного поведения человека, т.е.
мотивов поведения. Знание этого способствует эффективности работы и
терпимости к людям. Только внимательное выслушивание и наблюдение за тем,
как люди ищут помощи, сможет превратить объективные факты и субъективные
чувства в часть межличностного общения, включающего открытые и закрытые
послания, их расшифровку и реакцию на различные уровни общения.
К основным навыкам, необходимым для введения беседы, относятся такие
10 принципов [13, с.122]. Вначале информировать клиента о продолжительности
беседы; начинать беседу после того как клиент понял ситуацию; стараться
быть доброжелательным, чтобы создать свободную непринужденную атмосферу;
постараться увидеть ситуацию глазами клиента; осознать опасность вынесения
суждений, а не принятия человека таким как он есть; развивать навыки
социального общения, например, улыбнуться, чтобы помочь общению, внач
| | скачать работу |
Технология социальной работы с пожилыми людьми |