Гидразид изоникотиновой кислоты, его производные и аналоги
мокроту и слюну в красный цвет. |
| | | |Имеет клинически значимые |
| | | |взаимодействия со многими ЛС |
|Рифабутин |95-100 |16-45 |ПТП II ряда.По структуре и свойствам |
| | | |близок к рифампицину. Отличия: |
| | | |- более активен в отношении атипичных |
| | | |микобактерий; |
| | | |- биодоступность не зависит от приема |
| | | |пищи; |
| | | |- может вызывать увеит; |
| | | |- взаимодействует с меньшим числом ЛС; |
|Пиразинамид |80-90 |9-12 |ПТП I ряда со средней эффективностью. |
| | | |Слабый бактерицидный эффект. Выраженное|
| | | |«стерилизующее» действие. Низкая |
| | | |токсичность. Наиболее частые НР: |
| | | |желудочно-кишечные |
|Этамбутол |75-80 |3-4 |ПТП I ряда со средней эффективностью. |
| | | |Оказывает бактериостатическое действие.|
| | | |Активен только в отношении |
| | | |размножающихся микобактерий. Низкая |
| | | |токсичность. Наиболее частые НР: |
| | | |желудочно-кишечные, нарушения зрения |
|Циклосерин |70-90 |10 |ПТП II ряда со средней эффективностью. |
| | | |Бактериостатический или бактерицидный |
| | | |эффект, в зависимости от концентрации. |
| | | |Высокая токсичность. Наиболее частые |
| | | |НР: нейротоксические и |
| | | |желудочно-кишечные |
|Этионамид, |НД |2-3 |ПТП II ряда со средней эффективностью. |
|протионамид | | |Бактериостатическое действие. Средняя |
| | | |токсичность. Наиболее частые НР: |
| | | |желудочно-кишечные и гепатотоксические.|
|ПАСК |НД |0,5 |ПТП II ряда с умеренной эффективностью.|
| | | |Бактериостатическое действие. Средняя |
| | | |токсичность. Плохо переносится из-за |
| | | |частых НР со стороны ЖКТ |
|Тиоацетазон |НД |13 |ПТП II ряда с низкой эффективностью. |
| | | |Бактериостатическое действие. Средняя |
| | | |токсичность. Наиболее частые НР: |
| | | |гепатотоксические, желудочно-кишечные и|
| | | |гематологические |
|Капреомицин |- |4-6 |ПТП II ряда (не входит в классификацию |
| | | |МСТБЛ). Бактериостатическое действие. |
| | | |Средняя токсичность. Наиболее частые |
| | | |НР: нефротоксические и ототоксические |
|Рифампицин / |НД |НД |Синергидное действие. |
|изониазид / | | |Выраженный бактерицидный и |
|пиразинамид | | |«стерилизующий» эффект. Используется в |
| | | |I фазе терапии туберкулеза. Возможна |
| | | |суммация гепатотоксичности рифампицина |
| | | |и изониазида. Может вступать в |
| | | |клинически значимые лекарственные |
| | | |взаимодействия (рифампцин) |
|Этамбутол / |НД |3 |Синергидное действие. |
|изониазид / | | |Может применяться для интенсивных и |
|рифампицин | | |длительных курсов. Возможна суммация |
| | | |гепатотоксичности рифампицина и |
| | | |изониазида. Необходим контроль зрения |
| | | |(этамбутол + изониазид) |
|Этамбутол / |НД |НД |Синергидное действие. |
|изониазид / | | |Применяется в I (интенсивной) фазе |
|рифампицин / | | |терапии туберкулеза. Возможна суммация |
|пиразинамид | | |гепатотоксичности рифампицина и |
| | | |изониазида. |
| | | |Необходим контроль зрения |
|Рифампицин / |НД |НД |Синергидное действие. |
|изониазид | | |Возможна суммация гепатотоксичности |
| | | |компонентов |
|Рифампицин / |НД |НД |Синергидное действие изониазида и |
|изониазид / | | |рифампицина. Возможна суммация |
|пиридоксин | | |гепатотоксичности изониазида и |
| | | |рифампицина. Пиридоксин предупреждает |
| | | |развитие НР |
|Изониазид / |НД |НД |Сочетание изониазида и этамбутола |
|этамбутол | | |усиливает противотуберкулезный эффект и|
| | | |замедляет развитие устойчивости |
| | | |микобактерий |
|Изониазид / |НД |НД |Усиление бактерицидного эффекта. |
|пиразинамид | | |«Стерилизующее» действие |
* При нормальной функции почек
Приложение №2. Противотуберкулезные препараты.
Основные характеристики и особенности применения
|МНН |ТЅ, ч* |Особенности ЛС |
|Изониазид |1-4 |Один из наиболее эффективных ПТП I ряда. |
| | |Действует бактерицидно на микобактерии в |
| | |стадии размножения, бактериостатически - в |
| | |стадии покоя. |
| | |Средняя токсичность. Наиболее частые НР: |
| | |нейротоксические. Необходимо |
| | |профилактическое применение пиридоксина |
|Метазид |НД |Аналог изониазида. Менее эффективен |
|Опиниазид |НД |Аналог изониазида. Менее эффективен |
|Фтивазид |НД |Аналог изониазида. Менее эффективен |
|Рифампицин |1-4 |Один из наиболее активных ПТП I ряда. |
| | |Бактерицидное действие. Средняя токсичность.|
| | |Наиболее частые НР: гепатотоксические. Может|
| | |окрашивать мочу, мокроту и слюну в красный |
| | |цвет |
| | |Имеет клинически значимые взаимодействия со |
| | |многими ЛС |
|Рифабутин |16-45 |ПТП II ряда. По структуре и свойствам близок|
| | |к рифампицину. |
| | |Отличия: |
| | |- более активен в отношении атипичных |
| | |микобактерий; |
| | |- биодоступность не зависит от приема пищи; |
| | |- может вызывать увеит; |
| | |- взаимодействует с меньшим числом ЛС; |
| | |- не применяется у детей до 14 лет |
|Пиразинамид |9-12 |ПТП I ряда со средней эффективностью. |
| | |Слабый бактерицидный эффект. |
| | |Выраженное «стерилизующее» действие. Низкая |
| | |токсичность. Наиболее частые НР: |
| | |желудочно-кишечные |
|Этамбутол |3-4 |ПТП I ряда со средней эффективностью. |
| | |Оказывает бактериостатическое действие. |
| | |Активен только в отношении размножающихся |
| | |микобактерий. |
| | |Низкая токсичность. Наиболее частые НР: |
| | |желудочно-кишечные и нарушения зрения |
| | |(необходим контроль зрения) |
|Циклосерин |10 |ПТП II ряда со средней эффективностью. |
| | |Бактериостатический или бактерицидный |
| | |эффект, в зависимости от концентрации. |
| | |Высокая токсичность. |
| | |Наиболее частые НР: нейротоксические и |
| | |желудочно-кишечные |
|Этионамид, |2-3 |ПТП II ряда со средней эффективностью. |
|протионамид | |Бактериостатическое действие. Средняя |
| | |токсичность. |
| | |Наиболее частые НР: желудочно-кишечные и |
| | |гепатотоксические. |
|ПАСК
| | скачать работу |
Гидразид изоникотиновой кислоты, его производные и аналоги |