Гиперактивное поведение младших школьников и его коррекция
о в качестве
образца позволяет ребенку регулировать свои действия согласно правилам и
нормам, носителем которых является взрослый. Характерная особенность этой
ранней саморегуляции состоит в том, что правило ребенка не совсем отдельно
от своего носителя- взрослого, не выделено из общего контекста
взаимодействия ребенка с взрослым. Поэтому определенные правила действий,
норм отношений с другими людьми, установленных в обществе, выполняются
ребенком-дошкольником преимущественно в тех случаях, когда взрослый
«подключен» к деятельности ребенка. (46)
Общение между ребенком и взрослым осуществляется как бы на двух языках.
Один – это язык понятий, категорий, обобщений осуществляемый посредством
слов и предложений, которому взрослые придают большее значение, помогая
ребенку овладеть им с раннего возраста. Другой «язык» человеческих чувств –
не менее эффективное как средство общения, средство регуляции деятельности
и поведения (20)
Очень важно, что к активному использованию «языка» чувств, ребенок готов
значительно раньше, чем к использованию языковых и других средств. Именно
эмоции осуществляют первичную форму регуляции поведения ребенка. Специфика
регулирующей роли эмоций в процессе развития ребенка в значительной мере
определяется особенностями содержания и динамики взаимодействия взрослого с
ребенком, и в первую очередь, особенностям эмоциональных отношений между
ними, определяющих и другие проявления эмоций (на соматическом, сенсорном и
других уровнях)
Все эти положения актуальны для изучения детей с гиперактивным поведением,
поскольку важнейшей составляющей является, недостаточно сформированы
регулирующие механизмы психики.
Обобщив материал по исследованию самоконтроля, можно сделать следующие
выводы:
1. Большинство исследований направленно на изучение
опирационально–технической стороны самоконтроля, касающейся его зависимости
от деятельности, ее структуры, этапов, средств организации. Значительно
меньше исследуют, смысловую сторону самоконтроля, связанную с субъектом
деятельности его особенностями, целями, мотивами.
2. Особенно актуально изучение смысловой стороны контрольных действий в
деятельности детей дошкольного и младшего школьного возраста, поскольку в
этот период происходит возрастание ожидание от ребенка произвольного и
управляемого поведения, что в свою очередь, усиливает внутреннею работу
«поисков смысла».
3. Способность осмысления своего поведения как основное становление
саморегуляции в дошкольном возрасте имеет свои особенности:
- освоение средств произвольной регуляции происходит в совместной
деятельности
- первую форму регуляции поведения ребенок осуществляют эмоции, и прежде
всего эмоциональные отношения между взрослым и ребенком.
1.3. Основные проявления гиперактивного поведения детей.
Самой распространенной формой хронических нарушений поведения в детском
возрасте является гиперактивность. По данным большинства зарубежных
эпидемиологических исследований, его частота среди детей дошкольного и
школьного возраста составляет от 4,0% до 9,5%.
Гиперактивность проявляется расстройствами внимания, двигательной
расторможенностью и импульсивностью поведения. Кроме того, для большинства
детей с этим синдромом характерна двигательная неловкость, неуклюжесть.
Гиперактивность детей с синдромом дефицита внимания характеризуется тем,
что они чрезвычайно подвижны, все время бегают, крутятся, пытаются куда-то
забраться. Родители описывают их «постоянно двигающимися, как будто бы к
ним прикрепили мотор», неспособными усидеть на месте.
Важно учитывать то, что, оказавшись в новой обстановке, при встрече с
незнакомыми людьми ребенок не проявляет свойственной ему гиперактивности,
которая на какое-то время исчезает, «тормозится» на фоне волнения. Это
обстоятельство может затруднить выявление гиперактивного поведения во время
консультации специалистом при первой встрече с ребенком и родителями.
Импульсивность постоянно наблюдается у гиперактивных детей, как в
разнообразных поведенческих ситуациях, так и при выполнении школьных
заданий. Она выражается в том, что ребенок часто действует, не подумав. На
уроках он с трудом дожидается своей очереди, перебивает других, на вопросы
отвечает невпопад, и не выслушивая их до конца. Он может без разрешения
встать со своего места в классе, вмешиваться в разговор или работу
находящихся рядом людей, во время игры со сверстниками бывает не в
состоянии следовать правилам. Из-за импульсивности гиперактивные дети
склонны к трамватизации, так как могут попадать в опасные ситуации, не
задумываясь о последствиях своих поступков (ввязываются в драки, выбегают
на проезжую часть дороги и т.д.). Однако все это они делают импульсивно,
без специального умысла.
Наряду с гиперактивностью в двигательной сфере у таких детей обычно
обнаруживаются нарушения координации движений, несформированность мелкой
моторики и праксиса (способности осуществлять достаточно сложные
целенаправленные движения и действия). У них возникают сложности при
завязывании шнурков, застегивании пуговиц и пр. Недостаточная
сформированность координации движения ведет к моторной неловкости,
неспособности к спортивным занятиям и повышенному риску травматизма.
Так же у таких детей имеются проблемы с концентрацией внимания, выраженная
отвлекаемость.
1.3.1. Факторы риска для формирования гиперактивного поведения у детей.
Причины и механизмы развития синдрома дефицита внимания с гиперактивностью
(то есть этиология и патогенез) сложны и остаются недостаточно выявленными,
несмотря на большое количество исследований. Для объяснения возможных
механизмов его развития предложены нейроморфологические, генетические,
биохимические, нейрофизиологические, социально-психологические и другие
концепции. В связи с возможным участием в генези различных факторов в
настоящее время этот синдром нередко рассматривает с позиций развёрнутой
биопсихосоциальной патологической модели.
Пренатальные и перинатальные патологические факторы. Возникновению синдрома
дефицита вниманию с гиперактивностью способствуют асфиксия новорождённых,
употребление матерью во время беременности алкоголя, некоторых
лекарственных препаратов, курение. Между тем установлено, что отдалённые
исходы пре- и перинатальных патологических воздействий в значительной
степени опосредуются социально-психологическим факторами. У детей из семей
с высоким социально-экономическим статусом последствия пре - перинатальной
патологии в основном исчезают к школьному возрасту, тогда как у детей из
семей с низким социально-экономическим статусом они продолжают сохраняться.
Генетические факторы.
Наличие в анамнезе факторов раннего органического повреждения центральной
нервной системы удаётся установить не у всех пациентов с синдромом дефицита
внимания с гиперактивностью. Результаты изучения различных семей также
указывает на существование генетического компонента в формировании этого
синдрома.
Нейробиологические факторы.
Согласно современным представлениям, важную роль в патогенезе синдрома
играет дисфункция нейромедиаторных систем мозга. Нейромедиаторы- общее
название биологических веществ, выделяемых нервными окончаниями, которые
обусловливают провидение нервных импульсов в синапсах. Медиаторы - это
химические посредники нервного возбуждения. В зависимости от вызываемых
эффектов различают возбуждающие и тормозные медиаторы. К числу основных
нейромедиаторов относятся дофамин, норадреналин, серотонин.
По- видимому, как раннее органическое повреждение центральной нервной
системы, так и генетические механизмы могут вызывать дисфункции
нейромедиатрных систем мозга. Гипотезы, рассматривающие нейрохимический
дефект в качестве первичного в развитии синдрома дефицита внимания с
гиперактивностью, основываются прежде всего на анализе нейрохимических
влияний препаратов из группы стимуляторов центральной нервной системы,
обладающих выраженным терапевтическим эффектом при этом синдроме.
Многочисленные исследования были направлены на поиск первичного
биохимического дефекта и изучение обмена дофамина, норадраналина и
серотанина. Полученные результаты не позволяют сделать вывод об
избирательных нарушениях в какой-либо одной из нейромедиаторных систем при
синдроме дефицита внимания с гиперактивностью. Поэтому предложена гипотеза
о сложном сочетанном вовлечении нескольких нейромедиаторных систем мозга в
патогенез этого заболевания.
Теории дисфункции системы arousal.
Arousal – это реакция активации, которая приводит к усилению бодроственного
состояния сознания и выражается в целом ряде изменений дыхания,
кровенаполнения сосудов, кожно-гальванической реакции (которая относится к
числу вегетативных компонентов ориентировочного рефлекса), а так же хорошо
известные в электрофизиологии явления депрессии альфа-ритма и ряде
специальных форм изменений электрической активности мозга. Проявление
синдрома нередко объясняются с двух противоположных позиций – избыточного
влияния arousal и их недостаточности. Теории избыточных влияния arousal
сводятся к тому, что дети с синдромом дефицита внимания с гиперактивностью
получают чрезмерную стимуляцию, поскольку они не в состоянии избирательно
«отфильтровывать» поступающую сенсорную информацию, в резул
| |  скачать работу |
Гиперактивное поведение младших школьников и его коррекция |
