Главная    Почта    Новости    Каталог    Одноклассники    Погода    Работа    Игры     Рефераты     Карты
  
по Казнету new!
по каталогу
в рефератах

Гиперактивное поведение младших школьников и его коррекция

ьтате   чего
формируются «перераздрожение» коры больших полушарий и  нарушения  внимания.
Согласно теориям функциональной недостаточности активирующих  систем  мозга,
низкий  уровень  arousal  вместе  со  слабостью  тормозящих   контролирующих
механизмов приводит к  тому,  что  дети  с  синдромом  дефицита  внимания  с
гиперактивностью отвлекаются  на  стимулы,  которые  игнорируются  здоровыми
детьми. Ряд исследователей считают ключевой проблемой при синдроме  дефицита
внимания  с  гиперактивностью  чрезмерную  изменчивость  темпа  и  амплитуды
колебания уровня arousal  и  реактивности.  Различные  составляющие  arousal
недостаточно синхронизированы,  параметры  реакции  расширены,  а  колебания
отличаются значительным размахом и непредсказуемостью. В результате  дети  с
синдромом дефицита внимания  с  гиперактивностью  не  способны  к  регуляции
своей активности (как ее цели, так и  количественной  стороны)  в  ответ  на
требования ситуации. Обоснование рассматриваемых гипотез затруднено в  связи
со сложностью экспериментальных подтверждений.
    Нейрофизиологические изменения у детей с гиперактивностью согласуются  с
гипотезой о нарушениях со стороны arousal  в  сторону,  как  функционального
угнетения, так и гиперактивации.

Влияние неблагоприятных факторов внешней среды.
Антропогенное загрязнение окружающей человека  природной  среды,  во  многом
связано  с  микроэлементами  из  группы  тяжелых   металлов,   может   иметь
негативные последствия в первую очередь для здоровья детей.  Выхлопные  газы
автотранспорта служат одним из основных  источников  загрязнения  окружающей
среды свинцом.
Целенаправленные исследования  показали,  что  увеличение  уровня  свинца  в
крови до 5-10  мкг/дл  коррелирует  у  детей  с  возникновением  проблем  со
стороны  нервно-психического  развития  и  поведения,   нарушения   внимания
двигательной расторможенности, а также к  снижению  коэффициента  интеллекта
IQ.
Остается невыясненным, формируется ли  у  детей  вследствие  неблагоприятных
факторов  внешней  среды  гиперактивность,  или   речь   идет   о   развитии
церебрастенического  синдрома   в   результате   хронического   токсического
взаимодействия.

 Роль пищевых факторов.
Существуют  теории,  согласно  которым  факторами  риска  для   формирования
гиперактивности  являются  воздействия  пищевых  токсинов  или   аллергенов.
Наиболее  широкую   известность   получила   концепция,   согласно   которой
гиперактивность   обусловливается   церебральным   раздражением,   вызванный
искусственными красителями и естественными пищевыми салицилатами.
Итак, системы мозга, обеспечивающие функции внимания и  моторного  контроля,
имеют  сложную  многоуровневую   организацию.   Разрабатываемые   различными
исследованиями подходы к изучению этиологии и патогенеза  синдрома  дефицита
внимания с гиперактивностью в большинстве своем затрагивают  лишь  отдельные
аспекты  этой  сложной  проблемы,  в  частности  нейрохимические,  регуляции
arousal и другие. Тем не менее, на современном этапе  можно  обозначить  две
основные  группы  факторов,  детерминирующие  развитие   синдрома   дефицита
внимания с  гиперактивностью:  1-  раннее  повреждение  центральной  нервной
системы, связанное с негативным влиянием  на  развивающийся  мозг  различных
форм патологии течения беременности и родов; 2-  генетические  факторы.  Что
же касается обнаруженных заболеваний нейрохимических,  нейроанатомических  и
нейрорегуляторных  нарушений,  то  они  закономерно  обуславливаются  ранним
органическим повреждением  центральной  нервной  системы,  наследственностью
либо их сопряженным действием.

Социально-психологический фактор

В  качестве  самостоятельного  фактора  намине  анализировалась   психолого-
педагогическая запущенность, поскольку  ,  с  одной  стороны,  она  является
закономерным следствием ряда других рассматривавшихся факторов, а  с  другой
– ее оценка достаточно сложна и обычно носит субъективный характер.
Следует отметить, что в значительной части  обследованных  семей  обстановка
была в целом благополучной, родственники детей с синдрома дефицита  внимания
с   гиперактивностью   проявили   высокую   степень   заинтересованности   в
преодолении имевшихся у ребенка проблем.

1.4. Категории диагноза гиперактивного поведения.
Церебранистический синдром и нарушения познавательных функций, прежде  всего
затрагивающие функции внимания и  памяти,  могут  формироваться  у  детей  в
отдалённом   периоде    черепно-мозговой    травмы,    после    перенесённых
нейроинфекции   (менингиты,   энцефалиты),   итоксикаций.   Когнитивные    и
поведенческие нарушения у детей этой группы имеют чёткую  связь  с  черепно-
мозговой  травмой  или  нейроинфекцией,  отличаются  от  синдрома   дефицита
внимания с с гиперактивностью по своим проявлениям  и  возрастной  динамике;
обычно  более  выражена  очаговая  неврологическая   симптоматика,   имеются
признаки  повышения  внутричерепного  давления.   Дифференциальный   диагноз
основывается  на  анализе   анамнестических   сведений   и   неврологическом
обследовании.
1.4.1. Гиперактивность у детей как один из  вариантов  минимальных  мозговых
дисфункций.
Формирование  концепции  гиперактивности  имело  тесную  связь  с  развитием
представлений о минимальных мозговых дисфункциях  у детей.
Минимальные  мозговые   дисфункции   у   детей   в   связи   с   их   частой
распространенностью представляют значительную проблему, привлекающую к  себе
внимание широкого круга  специалистов,  в  том  числе  медиков,  психологов,
педагогов, социальных работников.
  При  минимальных  мозговых  дисфункциях  наблюдается  задержка  в   темпах
развития  функциональных  систем  мозга,   обеспечивающих    такие   сложные
интегративные функции, как речь, внимание,  память,  восприятие,  праксис  и
другие виды психической деятельности. По общему  интеллектуальному  развитию
дети с таким диагнозом находятся на уровне нормы или, в  отдельных  случаях,
субнормы,  но  при  этом  испытывают  значительные  трудности   в   школьном
обучении и социальной адаптации. В60-е годы широкое распространение  получил
термин  «минимальная  мозговая  дисфункция»,  который   стали   использовать
применительно к группе  различных по своим причинам и механизмам развития.

1.4.2. Возрастная динамика минимальных мозговых дисфункций и
гиперактивного поведения.
Изучение анамнеза показывает, что  у многих детей с  минимальными  мозговыми
дисфункциями и гиперактивностью  в  период  новорождённости   обнаруживается
синдром повышенной  нервно-рефлекторной  возбудимостью,  нарушениями  сна  и
аппетита, частыми срыгиваниями, тремором (дрожанием)  подбородка  и  рук.  В
ряде  случаев  выявление  в  неврологическом  статусе  этих  симптомов  либо
признаков  повышения  внутричерепного   давления,   изменений   со   стороны
мышечного тонуса,  рефлексов  новорождённого,  а  также  очаговых  симптомов
служит основанием для  постановки  диагноза  «перинатальная  энцефалопатия».
Как  правило, возникновение симптомов минимальных  мозговых  дисфункций  или
их нарастание приурочено к началу посещения детского сада (3года) или  школы
(6-7 лет). Подобная  закономерность  может  быть  объяснена,  неспособностью
центральной   нервной   системой   справляться    с   новыми   требованиями,
предъявляемыми к ребёнку в  условиях  увеличения  психических  и  физических
нагрузок.  К возрасту 6-7 лет совпадает  с  началом  становления  письменной
речи (письмо, чтение). Для детей этого  возраста  с  минимальными  мозговыми
дисфункциями   характерна    высокая    частота    нарушений    формирования
академических  навыков   и   проблем   поведения.   Значительные   трудности
психологического     характера     нередко      обусловливают      различные
психосоматические нарушения, проявления вегетативно-сосудистой дистонии.

1.5.  Исследование  частоты  встречаемости  гиперактивного  поведения  среди
учеников начальных классов общеобразовательных школ Москвы.
 Причины минимальных мозговых дисфункций у  большинства  детей  определялись
отягощённым  анамнезом,   и   прежде   всего   различными   неблагоприятными
воздействиями на развивающийся мозг в  периоды  внутриутробного  развития  и
родов. Ведущую роль в формировании таких дисфункций  патологии  беременности
и/или  родов (85%).
Помимо фактора раннего органического повреждения мозга существенная  роль  в
развитии   минимальных   мозговых   дисфункций   принадлежит    генетическим
механизмам.  Признаки  минимальных  мозговых  дисфункций  были  выявлены   в
результате  непосредственного  обследования  у   родных   братьев   (сестёр)
пациентов  и  ретроспективно  –  у  их  родителей.  У  значительного   числа
обследованных нами детей этиология минимальных мозговых  дисфункций,  носила
комплексный  характер   и   определялась   как   органическим   повреждением
центральной нервной системе, так и генетическими механизмами.
Среди  мальчиков  частота  встречаемости  минимальных  мозговых   дисфункций
оказалось в 2,3 раза выше, нежели среди девочек. Это  может  быть  объяснено
рядом причин : 1) более  высокой  уязвимостью  центральной  нервной  системы
плода мужского пола по  отношению  к  пре-  и  перенатальным  патологическим
воздействиям;  2)  меньшей  степенью  функциональной  специализации  больших
полушарий у девочек по сравнению с  мальчиками,  что  обусловливает  больший
резерв компенсации  функций  при  поражении  системы  мозга,  обеспечивающих
высшую нервную деятельность; 3) влиянием  наследственных факторов.
Второй по распространенности причиной школьной дезадаптации явились  неврозы
и невротические реакции. Ведущие  причиной  невротических  страхов,  в  этой
группе  детей  были  острые  и   хронические   психотравмирующие   ситуации,
неблагоприятная обстановка в семье.


                                                                   Таблица 1

 Не
12345След.
скачать работу

Гиперактивное поведение младших школьников и его коррекция

 

Отправка СМС бесплатно

На правах рекламы


ZERO.kz
 
Модератор сайта RESURS.KZ