Главная    Почта    Новости    Каталог    Одноклассники    Погода    Работа    Игры     Рефераты     Карты
  
по Казнету new!
по каталогу
в рефератах

Педагогическая помощь детям, страдающим ДЦП



 Другие рефераты
Педагогическая диагностика Педагогическая диагностика, методы изучения учащихся Арқа ән мектебіндегі Мәди шығармашылығының сипаты Педагогическая помощь родителям в подготовке детей к школьному обучению

ПЛАН

Введение
Формы ДЦП
Психофизическое развитие детей с ЦП
Физическое воспитание детей с ЦП
Организация социально-психологической работы с детьми, страдающими
церебральным параличом
Заключение
Литература

                                  Введение.

      Каждой семье хочется иметь здорового  ребенка.  Пожалуй,  не  найдется
родителей, которые не желали бы, чтобы  их  дети  были  крепкими,  умными  и
красивыми, чтобы в будущем они сумели занять достойное место в  обществе.  В
некоторых  странах  сейчас  нередко  даже  проводятся  конкурсы  на   самого
красивого младенца.
      Но у  некоторых  детей  сразу  после  рождения  возникают  болезненные
изменения  мышечного  тонуса  и  ряд   других   симптомов,   которые   затем
накладывают неизгладимый отпечаток на всю жизнь ребенка, - а впоследствии  и
взрослого - и на жизнь его родителей.

Эти явления известный австрийский врач и психолог Сигизмунд  Фрейд  в  конце
девяностых  годов  прошлого  столетия  объединил   под   названием   детский
церебральный паралич. Хотя, по сути, речь идет не о параличе,  как  таковом,
а о нарушенной координации движений,  связанной  с  поражением  определенных
структур головного мозга, возникающем в до и послеродовом  периоде  развития
ребенка и в результате родовой травмы. Зачастую  такие  поражения  случаются
еще у эмбриона.  Их  виновниками  бывают  инфекция,  антитела,  неправильный
резус-фактор или гипоксия новорожденных.
      Неврологи выделяют три основные формы детского церебрального паралича:
спастическую, для которой характерен постоянный повышенный  тонус  отдельных
групп мышц -  чаще  всего  сгибателей;  гиперкинетическую,  или  атетоидную,
когда тонус в сгибателях и  разгибателях  непрерывно  меняется,  из-за  чего
появляются резкие непроизвольные движения туловища и  конечностей,  мешающие
ребенку ходить и сохранять равновесие, и астеническо-астатическую. При  этой
форме заболевания тонус всех групп мышц бывает  понижен,  что  также  мешает
удерживать  равновесие  и  нормально   двигаться.   Бывают   случаи,   когда
астеническо-астатическая форма переходит в атетоидную.
      У большинства детей с церебральным параличом наблюдаются  расстройства
речи, которые в значительной степени затрудняют их контакт  с  родителями  и
сверстниками.  Тяжелые,  так  называемые  генерализованные,  формы  детского
церебрального паралича, когда поражаются руки и ноги, речь, а подчас и  слух
ребенка, -  приводят  его  к  глубокой  инвалидности.  Детский  церебральный
паралич  -  это  непрогрессирующее  заболевание,  однако  оно  может  давать
осложнения в  виде  контрактур  и  различных  деформаций.  По  сути  детский
церебральный паралич - даже не болезнь, а состояние, при котором  нормальное
развитие ребенка чрезвычайно затруднено.

                                1. Формы ДЦП.

       Гемиллегическая  форма  является   наиболее   частой   разновидностью
детского  церебрального   паралича.   Она   зависит   от   преимущественного
повреждения одного полушария мозга. Уже с первых дней  жизни  ребенка  можно
отметить, что одна его ручка и  ножка  не  принимают  участия  в  постоянном
движении конечностями.  Такие  дети  начинают  поздно  садиться  и  особенно
поздно  и  с  трудом  стоять  и  ходить.  В  паретичных  конечностях   часто
отмечаются  насильственные  движения   атетозного   характера.   Наблюдаются
эпилептические припадки общего или джексоновского типа.
       Диплегическая форма церебрального детского  паралича,  которая  носит
название  болезни  Литтля,   выражается   в   спастических   параличах   или
спастических парезах обеих ног. Ребенок  отстает  в  физическом  развитии  и
если начинает  стоять  и  ходить,  то  с  большой  задержкой.  B  результате
повышения мышечного тонуса,  резкого  напряжения  приводящих  мышц  бедра  и
контрактуры икроножных мышц походка таких больных  весьма  своеобразна,  что
дает  возможность  иногда  ставить  диагноз  без  детального   исследования.
Больные опираются не на подошву, а на  пальцы,  колени  соприкасаются  между
собой и при ходьбе трутся друг о  друга,  походка  спастически-паретическая,
причем создается впечатление, будто больной стремится  все  время  вперед  и
вниз. Этому дефекту ног  может  сопутствовать  атетоз  в  мышцах  лица  и  в
дистальных отделах рук. Могут наблюдаться и различные  синкинезии,  которые,
сочетаясь  с  гиперкинезами,  весьма  затрудняют   выполнение   произвольных
движений. Интеллектуально эти больные могут быть вполне сохранными.
       Гиперкинетическая  форма  характеризуется   наличием   насильственных
движений  типа  атетоза,  миойлонии,  которые  сочетаются  со   значительным
нарушением мышечного тонуса и психики. Нередко  отмечаются  нарушения  речи.

      Детские церебральные параличи представляют  собой  не  прогрессирующий
процесс, а остаточные явления уже законченного заболевания, поэтому  течение
их отличается медленным л  постеленным  улучшением  до  различных  степеней.
Хотя степень  восстановления,учитывая  пластичность  детского  мозга,  может
быть значительной, все же в большинстве случаев  остаются  более  или  менее
выраженные дефекты моторики.
    У  большинства  детей  отмечается  смешанный  характер  заболевания   с
сочетанием  различных двигательных расстройств.
    Особенностью двигательных  нарушений  при  ДЦП  является  то,  что  они
существуют с рождения, тесно связанны с сенсорными расстройствами,  особенно
с недостаточностью ощущений собственных движений.
    У детей с ДЦП  задержано  и  нарушено  формирование  всех  двигательных
формирований:  удержание  головы,  навыки   сидения   и   стояния,   ходьбы(
манипулятивной деятельности.
    Таким образом, поражение ЦНС при  ДЦП  нарушает  работу  мышечных  схем
произвольных  движений,  что  и  определяет  одну  из  основных   трудностей
формирования двигательных навыков.
    У некоторых детей  при  резко  нарушенном  мышечном  тонусе  отмечается
явление   апраксии   (неумение   выполнить   целенаправленные   практические
движения: застегивание пуговиц).
     Слабое оценивание своих движений и затруднение  в  ходе  осуществления
действий  с  предметами(  являются   причинами   недостаточности   активного
осязания, в том числе узнавание предметов на ощупь (стереогенеза).
    У детей с ДЦП  в  результате  поражения  двигательной  сферы,  а  также
мышечного аппарата глаз согласованные  движения  руки  и  глаза  развиты  не
достаточно, особенно если имеет место неправильные установки   тела,  головы
и конечностей (например: голова опущена на грудь, руки и ноги согнуты).
      Таким  образом,  двигательные  расстройства  у  детей  с  церебральным
параличом отрицательно влияют на весь ход его психического развития.

                   2. Психофизическое развитие детей с ЦП.

       В  свете  современных  представлений  о   происхождении   и   клинике
резидуальных  нервно-психических  расстройств  у  детей   и   на   основании
предложенной  нами  (В.  В.  Ковалев,  1974)   "классификации   резидуально-
органических   расстройств    детские    церебральные    параличи    следует
рассматривать как одну из  форм  резидуальной  нервно-психической  патологии
сложного генеза. Мозговой органический дефект, составляющий основу  детского
церебрального паралича, возникает рано,  в  период  незавершенного  процесса
формирования  основных  структур  и  механизмов  мозга,  что   обусловливает
сложную сочетанную структуру неврологических и  психических  расстройств.  В
полиморфной  картине  последних  значительное   место   занимают   нарушения
психического развития, в  том  числе  его  пограничные  формы.  Особенностью
психического развития при детских церебральных параличах является не  только
его замедленный темп, но и неравномерный характер,  диспропорциональность  в
формировании отдельных, главным образом высших корковых функций,  ускоренное
развитие одних, несформированность, отставание других.
       С   особенностями   патогенеза    связана    и    особая    структура
интеллектуальной   недостаточности   —   диссоциация    между   относительно
удовлетворительным уровнем развития абстрактного  мышления  и  недоразвитием
функций пространственного анализа и синтеза, праксиса, счетных  способностей
и  других  высших  корковых  функций,  имеющих  значение  для   формирования
интеллектуальной    деятельности  и  развития  школьных   навыков   (Е.   И.
Кириченко, 1965; Е. М.  Мастюкова,  1974;  С.  С.  Калижнюк  и  др.,  1975).
Нарушения пространственного гнозиса проявляются в  замедленном  формировании
понятий, определяющих положение  предметов  и  частей  собственного  тела  в
пространстве,  неспособности  узнавать   и   воспроизводить   геометрические
фигуры, складывать из  частей  целое.  Во  время  письма  выявляются  ошибки
графического изображения букв, цифр, их зеркальность, асимметрия.
       В тесной  связи  с  нарушениями  зрительно-пространственного  синтеза
находится  слабость  функций   счета.   Эти   расстройства   проявляются   в
замедленном  усвоении  числа  и   его   разрядного   строения,   замедленной
автоматизации механического счета, неузнавании или  смешении  арифметических
знаков и цифр при письме и чтении.  В  структуре  интеллектуального  дефекта
корковые расстройства сочетаются с церебрастеническими и  психоорганическими
симптомами. Из числа последних наиболее характерны  вялость,  аспонтанность,
адинамия,  инертность  и  трудная  переключаемость  психических   процессов.
Расстройства внимания  и  памяти  проявляются  в  повышенной  отвлекаемости,
неспособности  длительно  концентрировать  внимание,  узости   его   объема,
преобладании вербальной памяти над зрительной и тактильной. В тоже  время  в
индивидуальных  условиях  и   в   обучающем   эксперименте   дети   выявляют
достаточную «зону» своего дальнейшего интеллектуального развития,  проявляют
своеобразное упорство, усидчивость, педантизм
123
скачать работу


 Другие рефераты
Двигатель внутреннего сгорания
СӨЙЛЕМНІҢ ЛОГИКАЛЫҚ-ГРАММАТИКАЛЫҚ ТИПТЕРІ
Газы и тепловые машины
Немецкая классическая философия


 

Отправка СМС бесплатно

На правах рекламы


ZERO.kz
 
Модератор сайта RESURS.KZ