Причины заикания
и у него правильной речи (нет ли
перегрузок в заучивании сложных текстов) или, наоборот, почти полное
отсутствие контроля за развитием его правильного произношения,
грамматически правильного речевого общения и т. д.
Когда возникло заикание, появились первые его признаки? Как внешне
оно выражалось? Какие. предполагаемые причины могли его вызвать? Как
развивалось, какие особенности проявлений обратили на себя внимание
родителей: нет ли сопутствующих двигательных нарушений (судорог,
постукивания рукой, ногой, покачивания головой и пр.) или недостатков речи
(лишние слова, звуки, произношение отдельных звуков и слов на вдохе и др.)?
Как проявляется оно в зависимости от обстановки или окружающих людей, от
разного вида деятельности? Как говорит ребенок один (например, со своими
игрушками)? С чем связаны периоды ухудшения и улучшения речи? Как ребенок
относится к имеющемуся у него речевому недостатку (замечает, не замечает,
безразличен, переживает, стыдится, скрывает, боится говорить и т. д.)?
Обращались ли родители за помощью: куда, когда, что было
рекомендовано, какие результаты?
Сведения об особенностях протекания заикания позволяют в каждом
конкретном случае выбрать основную форму лечебно педагогического
воздействия. Наличие сопутствующих нарушений моторики указывает на
необходимость двигательных упражнений, быть может, даже цикла занятий по
лечебной физкультуре.
Особенности психологических проявлений у заикающегося требуют от
логопеда предусмотреть и этот план воздействия на него: отвлечь от
фиксированности на своем дефекте, перестроить его отношение к себе, к своей
речи, научить его слышать свою правильную речь.
После уточнения сведений о ребенке, истории возникновения и
особенностей протекания у него заикания проводится обследование речи
заикающегося и внеречевых процессов, оказывающих непосредственное влияние
на его речевую деятельность.
Проводится исследование его общительности, моторики,
подражательности, импрессивной и экспрессивной речи, игровой, учебной,
производственной деятельности, личностных особенностей заикающегося.
Различают первичное ( в течение первого месяца пребывания ребенка в речевом
дошкольном учреждении или в первые две недели пребывания в санатории для
заикающихся детей, на школьном логопедическом пункте) и динамическое
изучение заикающегося в процессе коррекционно-воспитательного воздействия.
Для исследования речи детей используются картинки, книжки со стихами,
сказками, подбираются игрушки (куклы, машинки, фигурки животных,
строительный материал).
Конкретные задачи речевого обследования заключаются в том, чтобы
определить:
- место возникновения и форму речевых судорог;
- частоту их проявлений и сохранные речевые возможности заикающегося;
- сопутствующие нарушения речи; двигательные нарушения;
- отношение заикающегося к своему речевому дефекту; наличие
психологических особенностей.
Место возникновения судорог (дыхательных, голосовых, артикуляционных,
смешанных) и их форма (клоническая, тоническая, смешанная) определяются на
слух или зрительно.
Частота судорог у заикающегося представляет для логопеда особый
интерес. Она позволяет судить о сохранных участках речи, и, следовательно,
от нее непосредственно будет зависеть насколько правильно и успешно
начнутся первые же речевые занятия с ребенком. Изучение уровня свободной
речи начинается с выявления зависимости пароксизмов заикания от разной
степени его речевой самостоятельности. В беседе о его родителях, друзьях,
интересах и т. д. выявляются особенности его речевого поведения и речевых
судорог. Ребенку предлагается составить рассказ или описать содержание
картинки, пересказать знакомую сказку; логопед читает рассказ и предлагает
пересказать его и т. д. Затем проверяет состояние отраженной и сопряженной
речи путем повторения или совместного произнесения простых и сложных фраз.
Уровень свободной речи заикающегося зависит не только от разной
степени ее самостоятельности, но и от ее подготовленности.
Необходимо проследить появление речевых судорог в зависимости от
того, произносит ли ребенок сложную или простую фразу, отдельные слова или
звуки. На материале пересказа текста фиксируется, в каких случаях возникают
речевые судороги: только а начале рассказывания, в начале фраз, на
отдельных словах или звуках. Выясняется, не зависят ли речевые судороги от
уровня громкости речи. С этой целью предлагается обследуемому говорить
тихо, громко, шепотом.
Влияние разной степени ритмизованности на речь заикающегося может
быть проверено следующим образом: он рассказывает о том, что нарисовано на
картинках, передает содержание сказки, которая является ритмизованной
прозой, рассказывает стихотворение.
При обследовании логопед обращает внимание на сопутствующие речевые и
двигательные нарушения: лишние слова или звуки, произнесение отдельных
звуков, слов и даже предложений на вдохе, неправильное произношение звуков
речи, недостатки словаря и грамматического строя речи, темпа, тики,
миоклонусы (непроизвольные движения), различные вспомогательные
(произвольные) движения и некоторые особенности речевого поведения:
скованность и напряженность общих движений или, наоборот, их резкость,
хаотичность, несобранность, “разболтанность”.
При исследовании игровой деятельности детей выясняется характер их
игр, взаимоотношения, степень игровой активности, эмоциональное состояние.
При исследовании учебной деятельности обращается внимание на то, как
заикающиеся школьники пользуются различными формами речи в процессе
обучения.
Обращается внимание и на наличие у них психологических особенностей,
в частности на степень болезненной фиксированности на своем речевом
дефекте.
О психологических особенностях заикающегося сведения черпаются из
бесед с родителями. Логопед уточняет сведения о его контактности с
окружающими (дома, в школе, со сверстниками и взрослыми, знакомыми и
незнакомыми), обращает внимание на оценку собственной речи (знает или не
знает о своём речевом несовершенстве, какое значение придает ему), на
наличие защитных реакций (обидчивость, стеснительность, маскировка,
уклонение от речевого общения), на речевое поведение при обследовании
(ожидает помощи, стремится к активному преодолению недостатка или не
понимает, зачем нужны речевые занятия). Изучение заикающегося продолжается
и в процессе коррекционного курса. Помимо бесед с заикающимися, их
родителями, изучения психолого-педагогической и медицинской документации,
используются методы по созданию зкспериментальных игровых, учебных
ситуаций, психодиагностические методы (метод Роршаха, тематический
апперцепционный тест (ТАТ), методика С. Розенцвейга, методика “тест-
конфликт”, методика незаконченных предложений, оценочные шкалы, тесты
психических функций и моторики и т. д.). Указанные методы применяются в
качестве ценного источника информации для завершения диагностической
картины, для более тонкого понимания психологических особенностей
заикающегося. Получаемая с их помощью количественная и качественная
информация подвергается интерпретации на основе комплексного психолого
педагогического изучения испытуемого.
В логопедическом заключении учитывается:
Форма заикания (тоническая, клоническая, смешанная), вид судорог
(дыхательный, голосовой, артикуляторный, смешанный), степень заикания
(легкая, средняя, тяжелая), темп речи (замедленный, ускоренный,
скороговорение, наличие тахилалии), сопутствующие заиканию дислалия,
стертая форма дизартрии, общее недоразвитие речи, состояние моторной
функции, наличие и выраженность психических симптомов заикания: страх речи
(логофобия), двигательные и речевые уловки, эмболофразия, изменение стиля
речи и др., наличие волнения в процессе заикания, реакция на волнение.
Фиксация внимания на речевом процессе и ее влияние на заикание, влияние
сложности речевой ситуации на заикание, индивидуально-психологические
особенности заикающегося, характер игровой деятельности, отношение к
учебной деятельности, круг ситуаций, в которых проявляется заикание (во
всех, в большинстве, в некоторых).
Логопедическое заключение дает возможность осуществить
дифференциальную диагностику и отличить заикание от других речевых
расстройств (тахилалии, дизартрии, от спотыкания физиологического
характера), а также отделить разные формы заикания друг от друга. Данные
комплексного изучения заикающегося позволяют установить его природу.
Наличие разных проявлений заикания, психологических особенностей и
поведение каждого заикающегося определяют и особенности выбора средств,
приемов и направленности логопедической работы индивидуально для каждого
заикающегося в условиях общей поэтапной логопедической работы со всей
группой.
Прогноз преодоления заикания зависит от многих условий, в первую
очередь от его механизмов, от сроков начала комплексного воздействия и
полноты его применения, от возраста и т. д. Можно считать, что чем моложе
возраст, чем активнее и жизнерадостнее общее поведение, чем меньше отделов
речевого аппарата захвачено судорогой и чем слабее сама судорога, чем
меньше психических наслоений,
| |  скачать работу |
Причины заикания |
