Заикание
ании, испытывают
от этого ряд неудобств, стараются замаскировать свой недостаток. На этой
стадии может возникнуть первые признаки логофобии.
3. Выраженная степень болезненной фиксации: у заикающихся переживания по
поводу дефекта выливаются в постоянно тягостное чувство неполноценности,
когда каждый поступок осмысливается через призму речевой неполноценности.
Это чаще всего подростки. Они концентрируют внимание на речевых неудачах,
глубоко переживают их, для них характерен уход в болезнь, болезненная
мнительность, выраженная логофобия, страх перед людьми, ситуациями и пр.
Изучение феномена фиксированности заикающихся на своем дефекте
позволило установить следующее: фиксированность является одним из основных
факторов, усложняющих структуру дефекта и эффективность его преодоления.
Отмечается связь с усложняющимся характером моторных нарушений.
Тоническая судорога иногда может рассматриваться как попытка заикающегося
бороться со своим недугом. Характер моторных нарушений у заикающихся обычно
связан с эмоциональным отношением к своему дефекту.
Эффективность логопедической работы с заикающимися детьми находится в
обратной зависимости от разной степени их фиксированности на дефекте.
Также имеется прямая зависимость фиксированности на дефекте от возраста
детей (или стажа заикания). Это объясняется наличием неблагоприятных
факторов окружающей среды, совершенствованием и усложнением психической
деятельности в связи с формированием личности детей, появлением сдвигов в
нервной и эндокринной системах, связанных с пубертатным периодом.
Осознание речевого дефекта, неудачные попытки избавиться от него или
хотя бы замаскировать порождают у заикающихся различные психологические
особенности: уязвимость, беззащитность, боязливость, робость, внушаемость и
др.
В зависимости от благоприятных или неблагоприятных социальных условий,
в которых растет и воспитывается ребенок, а также от его преморбидных
особенностей психические явления могут в разной степени и кратковременно
проявляться или закрепляться и перерастать в стойкие психические состояния
и свойства личности, определяя в целом уже психологические особенности
заикающихся.
Попытки замаскировать речевые трудности порождают у заикающихся
различные неречевые и речевые уловки, которые наблюдаются в общей моторике
(движения руками, ногами, корпусом, головой и др.); реже — в речевой
моторике (покусывания кончика языка, нижней губы, облизываиие губ,
причмокивание, беззвучное артикулирование звуков и т. д.) в виде
вспомогательных звуков, их сочетаний или слов (эмболы): э, и, ну, вот, да и
т. д.
Классификация заикания.
В большинстве существующих классификаций учитываются общие закономерности
заикания детей дошкольного и школьного возраста. Первые попытки создания
классификации относятся к 1937 году.
По этиологическому признаку.
A. Affister (1937, 1958) разделила всех заикающихся по этиологическому
признаку с учетом клинической картины нарушения на 4 группы:
> заикание, сопровождающееся аномалиями в структуре или функции органов,
участвующих в речи;
> связанное с левшеством;
> по подражанию;
> сопровождающееся эмоциональной неустойчивостью и эмоциональными
расстройствами: логофобиями, чувством неполноценности и др.
По анатомо-физиологическому признаку.
По анатомо-физиологическому признаку классифицировали заикание Е. С.
Никитина и М. Ф. Брунс (1939). Они выделили 2 группы детей:
> дети с паллидарным синдромом — отмечаются психофизическая
заторможенность, скованность, личностные нарушения, нарушения контакта с
окружающими; дети становятся мрачными, не принимают участия в играх;
> дети со стриарным синдромом — им присуща психофизическая заторможенность,
нервно-психические нарушения. Дети подвижны, непоседливы, заиканием не
тяготятся, легко вступают в контакт.
По клиническому признаку.
По клиническому признаку классификация заикания представлена в трудах В.
С. Кочергиной (1959), Н. А. Власовой (1958) и др.[19]
Так, В. С. Кочергина выделяет
> детей, у которых следствием заикания явилась неуравновешенность
поведения;
> детей, у которых неуравновешенное поведение отмечается с детства и
является индивидуальной особенностью их личности, а развитие заикания
способствует усилению их неуравновешенности и появлению черт общей
детской нервности;
> детей с повышенной возбудимостью, в анамнезе которых имеются
неблагоприятные условия внутриутробного развития, родовые травмы,
соматические заболевания, острые и хронические инфекции, сердечно-
сосудистые заболевания, эндокринные расстройства, дистрофии;
> детей, у которых до заикания имелись признаки тяжелого невроза,
склонность к истерическим реакциям.
По форме заикания.
В классификации, предложенной Н. А. Власовой и Э. Н. Герценштейн,
учитываются в первую очередь форма заикания:
> тоническая,
> клоническая.[20]
В данной классификации учитываются также некоторые этиологические
факторы, вторичные психические симптомы, степень успешности логопедического
воздействия.
Другие аспекты классификации заикания.
Заикание в психологическом аспекте.
Проблемой заикания в психологическом аспекте для раскрытия его
генезиса, для понимания поведения заикающихся в процессе коммуникации, для
выявления их индивидуально-психологических особенностей занимались многие
исследователи. Изучение у заикающихся внимания, памяти, мышления,
психомоторики показало, что у них изменена структура психической
деятельности, ее саморегуляция. Они хуже выполняют ту деятельность, которая
требует высокого уровня автоматизации (и соответственно — быстрого
включения в деятельность), но различия в продуктивности между заикающимися
и здоровыми исчезают, как только деятельность может выполняться на
произвольном уровне. Исключение составляет психомоторная деятельность: если
у здоровых детей психомоторные акты совершаются в значительной мере
автоматически и не требуют произвольной регуляции, то для заикающихся
регуляция представляет сложную задачу, требующую произвольного контроля.
Некоторые исследователи считают, что заикающиеся отличаются большей
инертностью психических процессов, чем нормально говорящие, им свойственны
явления персеверации, связанной с подвижностью нервной системы.
Перспективно исследование личностных особенностей заикающихся как с
помощью клинических наблюдений, так и с применением экспериментально-
психологических методик. С их помощью можно выявить тревожно-мнительный
характер, подозрительность, фобические состояния; неуверенность,
замкнутость, склонность к депрессии; пассивно-оборонительные и
оборонительно-агрессивные реакции на дефект.
Заикание с точки зрения психолингвистики.
Попробуем рассмотреть механизм заикания с позиций психолингвистики.
Данный аспект изучения предполагает выяснение того, на какой стадии
возникновения речевого высказывания начинаются судороги в речи
заикающегося. Выделяют следующие фазы речевой коммуникации:
1) наличие потребности в речи, или коммуникативное намерение;
2) рождение замысла высказывания во внутренней речи;
2) звуковая реализация высказывания.
В разных структурах речевой деятельности эти фазы различны по своей
полноте и длительности протекания и не всегда однозначно вытекают одна из
другой. Но постоянно происходит сопоставление задуманного и
осуществленного.[21]
И. Ю. Абелева (и др.) считают, что заикание возникает в момент
готовности к речи при наличии у говорящего коммуникативного намерения,
программы речи и принципиального умения говорить нормально. В трехчленную
модель порождения речи автор предлагает включить фазу готовности к речи, на
которой у заикающегося «ломается» весь произносительный механизм, все его
системы: генераторная, резонаторная и энергетическая. Возникают судороги,
явно проявляющиеся затем на четвертой, завершающей фазе.
Рассмотрев разные точки зрения на проблему заикания, можно сделать
основной вывод, что механизмы возникновения заикания неоднородны.
В одних случаях заикание трактуется как сложное невротическое
расстройство, которое является результатом нарушения корково-подкоркового
взаимодействия, расстройства единого авторегулируемого темпа речевых
движений (голоса, дыхания, артикуляции).
В других случаях — как сложное невротическое расстройство, явившееся
результатом зафиксированного рефлекса неправильной речи, первоначально
возникшей вследствие речевых затруднений разного генеза.
В третьих — как сложное, преимущественно функциональное расстройство
речи, появившееся вследствие общего и речевого дизонтогенеза и
дисгармоничного развития личности.
В четвертых — механизм заикания можно объяснить на основе органических
изменений центральной нервной системы. Возможны и другие объяснения. Но в
любом случае необходимо учитывать нарушения физиологического и
психологического характера, составляющие единство.
Таким образом, вопросы классификации заикания рассматриваются с разных
позиций, но каждая из них является правомерной, так как имеет свое научное
обоснование.
Степени и типы течения заикания.
Различают три степени заикания:
o легкая — заикаются лишь в возбужденном состоянии и при стремлении быстро
высказаться. В этом случае задержки легко преодолеваются;
o средняя — в спокойном состоянии и в привычной обстановке говорят легко и
мало заикаются; в эмоциональном состоянии проявляется сильное заикание;
o тяжелая — заикаются в течение всей речи, постоянно, с сопутствующими
движениями.
Выделяются следующие типы течения заикания:
o постоянный— заикание, возникнув, проявляется относительно постоянно
в различных формах речи, ситуациях и т.д.;
o волнообразный — заикание то ус
| |  скачать работу |
Заикание |
