Главная    Почта    Новости    Каталог    Одноклассники    Погода    Работа    Игры     Рефераты     Карты
  
по Казнету new!
по каталогу
в рефератах

Заикание

иливается, то ослабевает, но до конца
       не исчезает;
     o рецидивирующий — исчезнув, заикание появляется вновь, т. е наступает
       рецидив, возврат заикания после довольно длительных периодов
       свободной, без запинки речи.

      Возможные методы коррекции заикания.

    Становлению современного комплексного подхода к преодолению заикания
предшествовал поиск различных приемов и средств преодоления дефекта.
Многочисленность и недостаточная эффективность методик преодоления заикания
объясняются сложностью его структурных проявлений и недостаточным уровнем
знаний о его природе.
    При изучении существовавших ранее приемов, средств и методов
преодоления заикания целесообразно рассматривать их в зависимости от
характера рекомендуемых средств воздействия на заикающегося — медицинского
или педагогического. В первом случае — это лечебные меры (терапевтические,
хирургические, ортопедические, психотерапевтические), во втором — меры
педагогические (дидактические) и в третьем — различные сочетания лечебного
и педагогического воздействия на заикающихся.

   Терапевтические средства.

    Терапевтические средства для преодоления заикания применялись в разной
степени и формах во все времена, начиная с древнейших (Гиппократ,
Аристотель, Цельс, Гален, Авиценна  и др.). Терапевтические средства не
являлись исчерпывающими в лечении заикания, а лишь в той или иной степени
дополняли его.

   Хирургический метод.

    Хирургический метод лечения заикания применялся с 1 в. н. э. до
середины XIX в., пока не утвердилось мнение о его бесполезности и опасности
использования (Антилл, Бонне, Диффенбах, Дионис, Пети, Фабриций, Эгинский и
др.). Он появился в результате понимания заикания как следствия
патологического строения органов артикуляции или недостаточной иннервации
мышц языка.
    Использование механических приспособлений с ортопедической целью
восходит еще к Демосфену, который якобы успешно применял для лечения
собственного заикания инородные предметы (морские камешки), держа их под
языком  во время речевых упражнений.
    И впоследствии специалисты применяли при лечении заикания различные
механические приспособления: Итар — язычную вилку, Коломба — язычный
нажиматель и распорку для губ, Эрве-де-Шегуан —накладки на оба ряда зубов,
Кленке — деревянную пластинку в форме дуги под язык, Меркель — скобы из
китового уса на нижние зубы и т. д.
    Ортопедические средства имели вспомогательное значение в лечении
заикания.

   Психотерапевтические воздействия.

    Психотерапевтические воздействия. С появлением взглядов на заикание как
на невротическое расстройство некоторые авторы стали придавать
первостепенное значение в его преодолении психотерапевтическому воздействию
(Неткачев, Фрешельс и др.). Сторонники психологического направления видели
в заикании, прежде всего психическое страдание, поэтому при выборе средств
воздействия на заикающегося учитывали влияние этих средств на его психику.

   Дидактические приемы.

    Дидактические приемы. Последователи дидактических приемов воспитания
правильной речи у заикающегося рекомендовали системы разнообразных и
постепенно усложняемых речевых упражнений, охватывающих как отдельные
элементы речи, так и речь в целом (Андрес, Гимиллер, Гутцман, Денгардт,
Итар, Коэн, Куссмауль, Ли).

   Система лечебно-педагогических мер.

    Система лечебно-педагогических мер. Первыми попытками определить
систему лечебно-педагогического   воздействия на заикающихся можно считать
рекомендации И. А. Сикорского (1889) и его ученика И. К. Хмелевского
(1897).
    И. А. Сикорский в лечение заикания включал:
    а) гимнастику речи (система упражнений для дыхания, голоса,
артикуляции, различных форм речи);
    б) психотерапевтическое лечение (создание соответствующих условий,
окружающих больного, последовательное усложнение речевых занятий,
воздействие на настроение больного и пр.);
    в) фармацевтическое и динамическое лечение (медикаменты, физиотерапия,
двигательные упражнения).
    В настоящее время  многие исследователи  уделяют много внимания
психотерапевтическим воздействиям на личность заикающегося  в  комплексной
системе  лечения.[22]  Опираясь на исследования отечественных физиологов —
И. М. Сеченова, И.П. Павлова и их последователей, ученые и специалисты-
практики преодолели тенденциозность разработанных ранее приемов устранения
заикания, отобрали из них все лучшее, рациональное и определили современный
комплексный подход к преодолению заикания.

   Комплексный подход к преодолению заикания.

    Большинство исследователей заикания
отмечают сложный системный характер этого
заболевания, возникновение которого связано
как с биологическими, так и с
психологическими,
а возможно, и социальными причинами.
    Под современным комплексным подходом к преодолению заикания понимается
лечебно-педагогическое воздействие на разные стороны психофизического
состояния заикающегося разными средствами и усилиями разных специалистов. В
комплекс лечебно-педагогических мероприятий входят лечебные препараты и
процедуры, лечебная физкультура, психотерапия, логопедические занятия,
логопедическая ритмика, воспитательные мероприятия. Цель их — оздоровление
и укрепление нервной системы и всего организма в целом; избавление ребенка
от неправильного отношения к своему речевому дефекту, устранение или
ослабление речевых судорог и сопутствующих расстройств голоса, дыхания,
моторики и речи; социальная реадаптация и адаптация заикающегося.  В
настоящее время делаются попытки глубже изучить индивидуальные
психологические особенности заикающихся.
    Весь лечебно-педагогический комплекс по характеру воздействия на
заикающихся можно условно разделить на две составные части: лечебно-
оздоровительную  и  коррекционно-педагогическую. Основными задачами лечебно-
оздоровительной работы, которую проводит врач, являются: укрепление и
оздоровление нервной системы и физического здоровья заикающегося;
устранение и лечение отклонений и патологических проявлений в их
психофизическом состоянии (ослабление или снятие речевых судорог,
расстройств вегетативной нервной системы, нарушений моторики и др.).
    Основной задачей коррекционно-педагогической работы, которую
преимущественно проводит логопед, является: устранение речевых дефектов
(перевоспитание неправильной речи) и психологических особенностей
заикающихся. Логопед организует содружественную медико-педагогическую
работу необходимых специалистов (врачей, воспитателей, ритмиста,
инструктора по ЛФК, музыкального работника и др.), использующих свои методы
и средства при воздействии на заикающихся.
    К лечебно-оздоровительной работе относятся: создание благоприятной
обстановки для лечения, организация режима дня и рационального питания,
закаливающие процедуры, лечебная физкультура, медикаментозное лечение,
физио- и психотерапия.
    У ребенка надо поддерживать хорошее настроение, бодрость, уверенность в
выздоровлении. Систематическое чередование различных видов деятельности,
определенный ритм жизни также имеют важное  значение, так как способствуют
нормализации и облегчению работы высших отделов нервной системы и всего
организма в целом.
    Лечебная физкультура и физические упражнения, развивая мышечную
систему, усиливают работу важнейших жизненных органов — легких и сердца,
повышают обмен веществ. Они развивают координированные и точные движения,
помогают избавиться от скованности или, наоборот, от расторможенности
движений.
    Все это является необходимой предпосылкой для лучшего функционирования
речевых органов заикающегося ребенка и оказывает положительное влияние на
выработку у него правильных речевых навыков. Физические упражнения для
заикающихся детей приобретают лечебное значение.
    Медикаментозное лечение заикающихся ставит целью нормализацию
деятельности центральной и вегетативной нервной системы, речедвигательного
аппарата, устранение судорог, снятие психогенных наслоений.
    Роль медикаментозного лечения с возрастом заикающихся увеличивается.
Это объясняется усложнением клиники заикания вследствие присоединения
дополнительных функциональных наслоений, связанных с пубертатными сдвигами
и повышением роли слова как фактора социального общения.
    Психотерапия  в  комплексе лечения заикания занимает существенное
место. Основная задача психотерапии — оздоровление психики заикающегося.
    Оздоравливающее воздействие на заикающегося оказывает косвенная и
прямая психотерапия. Под косвенной психотерапией понимается обстановка,
окружающая природа, коллектив, отношение обслуживающего персонала, режим,
игры и многое другое.
    Прямая психотерапия — лечебное воздействие словом в виде разъяснения,
убеждения, внушения и обучения. В  психотерапии различают два основных вида
воздействия словом: 1) рациональную (по Дюбуа), или разъяснительную (по В.
М. Бехтереву), психотерапию; 2) суггестивную терапию, в которой выделяются
внушение в бодрствующем состоянии, во сне (гипноз) и самовнушение
(аутогенная тренировка).
    Для маленьких детей рациональная психотерапия выражается в
использовании разнообразных игровых приемов, красочного дидактического
материала, труда, музыки, ритмики и пр. Эти формы психотерапии тесно
смыкаются с психопрофилактикой и психогигиеной. Для старших школьников
необходимо широкое использование основных приемов рациональной
психотерапии.
    Внушение (суггестия) — специальный метод психотерапии. Различают
внушение со стороны другого лица (гетеросуггестия) и самовнушение
(аутосуггестия).
    В лечении заикания используются методы внушения в бодрственном
состоянии (К. М. Дубровский) и в состоянии гипнотического сна. Эти
психотерапевтические методы используются в комплексе с другими медико-
педагогическими средствами воздействия на заикающихся подростков и
взрослых.
    Одним из видов аутосуггестии является
Пред.6789
скачать работу

Заикание

 

Отправка СМС бесплатно

На правах рекламы


ZERO.kz
 
Модератор сайта RESURS.KZ