Главная    Почта    Новости    Каталог    Одноклассники    Погода    Работа    Игры     Рефераты     Карты
  
по Казнету new!
по каталогу
в рефератах

Проблемно-ориентированное консультирование

Если  у  клиента  есть  какие-то  хронические  заболевания  или  часто
возникающие  телесные  симптомы,  то  необходимо  осведомиться  о  том,  что
предшествовало  их  возникновению.  Причем  вопрос   психолога   не   должен
содержать в себе указания на причинно-следственную связь, которая обычно  не
осознается клиентом. Ведь большинство людей  в  нашей  культуре  не  склонны
считать телесные заболевания следствием своих  неразрешенных,  а  нередко  и
неосознанных психологических проблем.
      Можно задать вопрос типа «Опишите  события  Вашей  жизни,  примерно  в
течение года до начала заболевания, не оценивая их по значимости».
      Для того чтобы осмыслить роль симптома в  жизни  человека,  необходимо
осознать, что человеческое тело на своем языке  всегда  заявляет  о  наличии
неразрешенных    проблем.    Поэтому    психологу-консультанту    необходимо
познакомиться  с  основными  концепциями  и   понятиями   психосоматического
подхода.
      В современных теориях психологической  помощи  довольно  дискуссионным
является  вопрос  о   сопротивлении   клиента   и   его   преодолении.   Под
сопротивлением в  целом  понимается  проявление  психологической  защиты  от
осознания подлинной причины своей проблемы. Однако  нет  такого  негативного
жизненного  опыта,  который  не  мог  бы  быть  переработан  в   направлении
позитивного самоизменения в дальнейшем.
      Психологу  важно  сохранять   постоянную   установку   на   позитивную
интерпретацию истории жизни, иначе он может  сам  подменить  помощь  клиенту
неконструктивным состраданием. Последнее  совершенно  неуместно  и  неэтично
для  профессиональной  позиции,  поскольку,  присоединяясь  к   чувствам   и
переживаниям  клиента,  проникнутым  безнадежностью,  психолог   тем   самым
укрепляет бессознательное нежелание клиента взять  ответственность  за  свою
жизнь на себя и действовать  в  направлении  саморазвития,  что  и  является
сопротивлением.
      Наиболее    продуктивными    в    рамках     проблемно-ориентированной
психологической помощи оказываются клиенты, уже до предела «уставшие»  и  от
своей проблемы и от своего сопротивления  ее  решению,  оставившие  надежду,
что «все пройдет как-нибудь само». Образно  говоря,  они  уже  «добежали  до
стенки» и находятся в объективно тяжелой ситуации. Таким образом, чем  более
тяжелой является проблема или симптом, тем  более  быстрым  может  оказаться
результат работы психолога.
      В  проблемно-ориентированной  психологической   помощи   сопротивление
клиента   может   даже   специально   провоцироваться   предельно    острыми
интерпретациями психолога. Психолог  как  бы  ускоряет  движение  клиента  к
тупику, и далее клиент  может  самоопределиться,  что  он  выбирает  —  свое
сопротивление или же движение в сторону решения проблемы.
      В ходе сбора информации у психолога рано или  поздно  вызревает  общая
гипотеза, включающая в себя два аспекта: с одной  стороны,  представление  о
причине возникших у клиента трудностей, часто скрытой от его сознания, и,  с
другой стороны, идея о способе выхода из сложившейся ситуации.
      Общая гипотеза может вызревать постепенно,  в  ходе  последовательного
анализа  ситуации,  а  может  возникать  и  внезапно,  в  виде  интуитивного
озарения, или инсайта.
      Нередко у  психологов-консультантов  существует  страх  и  тревога  по
поводу того, что гипотеза может так и не сформироваться и —  «что  же  тогда
делать?»  Возможно,  это  связано  с  появлением  многочисленных  технологий
психологической помощи, не требующих  выработки  гипотезы.  Вместо  этого  в
подобных  технологиях   (таких   как   клиент-центрированная   психотерапия,
гештальт-терапия, НЛП) предельно подробно разрабатывается  «дерево  процесса
изменения»,  по  принципу  «что  делать,  когда...».  Техники  же  настолько
изощренны и детализированы, что психолог может быть спокоен — ведь «что-  то
произойдет в любом случае».
      Это  относится,  скорее,  к  начинающим   психологам-   консультантам,
поскольку техники, «обрекающие» психолога на какой-то  результат,  уменьшают
его ответственность за исход взаимодействия,  возлагая  его  на  клиента.  В
приведенной таблице  обобщены  различные  модели  психологической  помощи  с
точки зрения распределения ответственности между психологом и клиентом:
                Классификация моделей психологической помощи
|Ответ|Ответ|Примеры     |Основной механизм |Характер        |Ориента|
|ствен|ствен|практик и   |воздействия       |ожиданий клиента|ция на |
|ность|ность|концепций   |                  |                |сферу  |
|психо|клиен|            |                  |                |психики|
|лога |та   |            |                  |                |клиента|
|Макси|Миним|Гипноз,     |Принятие          |Предписание,    |Воля   |
|мальн|альна|рациональная|авторитета,       |совет, внушение |       |
|ая   |я    |психотерапия|доверие к другому,|                |       |
|     |     |            |неуверенность в   |                |       |
|     |     |            |себе              |                |       |
|Равна|Равна|Психоанализ,|Инсайт,  новое    |Истолкование,   |Разум  |
|я    |я    |логотерапия |знание о себе,    |интерпретация   |       |
|     |     |            |доверие к другому,|                |       |
|     |     |            |доверие к себе    |                |       |
|Равна|Равна|Бихевиоризм |Новый  навык,     |Изменение       |Разум  |
|я    |я    |            |новый образ,      |поведения,      |       |
|     |     |            |доверие к другому |образа, реакции |       |
|     |     |            |и к себе          |                |       |
|Миним|Макси|Гуманистичес|Катарсис, принятие|Эмоциональная   |Чувства|
|альна|мальн|кая         |чувств, доверие к |поддержка,      |       |
|я    |ая   |психотерапия|себе больше чем к |«понимание и    |       |
|     |     |,           |другому, новый    |сопереживанние»,|       |
|     |     |гештальт-тер|эмоциональный     |провокация      |       |
|     |     |апия        |опыт, эмпатия     |эмоциональ ных  |       |
|     |     |            |                  |разрядок        |       |

      Ориентация психолога на работу с гипотезой или без нее связана  с  его
общей познавательной установкой, выражающей степень доверия  к  собственному
разуму и разуму клиента. Если эта степень доверия недостаточна, то  психолог
может  сконцентрироваться  на  работе  с  чувствами,  ощущениями,  образами.
Заметим, что это не относится к  конечной  эффективности  работы  психолога-
консультанта, которая при сознательном выборе  той  или  иной  практики  или
идеологии может быть достаточно высока.
      Гипотеза представляет собой набор утверждений,  устанавливающих  связи
между событиями жизни, детерминированными с  точки  зрения  клиента,  извне,
его  психическими   состояниями   (переживаниями,   чувствами),   явившимися
результатом не всегда осознанной переработки  этих  событий,  и  поступками,
всегда являющимися результатом личного выбора, независимо  оттого,  признает
ли клиент это или нет.
      Все вышесказанное не означает, что клиент должен погружаться в чувство
вины и заниматься самобичеванием за сделанные им  ранее  выборы.  Ведь  само
собой разумеется, что он выбирал то, что тогда ему представлялось  наилучшим
с точки зрения представленных в его сознании возможностей. И если сейчас  он
оценивает сделанные им выборы негативно и видит другие, лучшие варианты,  то
это характеризует его с  позитивной  стороны,  свидетельствует  о  том,  что
человек прошел определенный путь развития, а вовсе не о том, что  он  был  и
остается «плохим».
      Вопреки распространенным представлениям,  ни  одно  событие  не  может
однозначно привести к  какому-то  психическому  состоянию.  Выбор  состояния
человек совершает осознанно или  бессознательно,  обучившись  этому  в  ходе
ранней социализации в семье. В семьях одни реакции  на  события  поощряются,
другие — наоборот — не одобряются. Одно и  то  же  событие  у  разных  людей
вызывает разные эмоции. Например, оскорбление у одного  вызовет  гнев,  а  у
другого — испуг, у третьего — обиду, вплоть до готовности заплакать,  еще  у
кого-то — чувство  превосходства  над  обидчиком  и  самодовольство.  Причем
каждый из них считает свою реакцию «естественной», нормальной и  единственно
возможной.
      Если клиент неудовлетворен своими реакциями в определенных  ситуациях,
то часто само осознание того, что он может сделать другой  выбор,  выступает
как освобождающий фактор. Если мы когда-то чему-то научились,  то  значит  и
сейчас можем научиться чему-то новому. Ведь для взрослого нормально  быть  в
состоянии  сознательно  менять  бессознательные  решения,  принятые   им   в
детстве.
      Так же неверно, что из состояния однозначно вытекают поступки. И здесь
человек опять делает осознанный или бессознательный  выбор.  Помочь  сделать
этот выбор всегда осознанным —  входит  в  задачу  психолога.  Ведь  внешние
обстоятельства нашей жизни  есть  результат  совершенных  ранее  выборов,  а
будущее будет результатом выбора, который мы делаем сегодня.
      После возникновения у  психолога  гипотезы  о  связях  наступает  этап
содержательной  работы  с  клиентом  по  поводу  его  запроса  и   глубинной
проблемы, скрываемой за ним. Надо  отметить,  что  глубинная  проблема  чаще
всего клиентом не осознается  в  силу  действия  механизмов  психологической
защиты. В сознании представлен только сам запрос или жалоба.
      Поэтому задачей работы психолога является расширение осознания клиента
так, чтобы и сама проблема и скрывающие ее от осознания  защитные  механизмы
и  ее  решение   стали   осознанной   основой   для   действенных   способов
самоиз
12345След.
скачать работу

Проблемно-ориентированное консультирование

 

Отправка СМС бесплатно

На правах рекламы


ZERO.kz
 
Модератор сайта RESURS.KZ