Влияние химических веществ на здоровье человека
Другие рефераты
Реферат по экологической химии на тему:
"Токсичные вещества
(диоксины, гербициды и др.)
и их влияние на здоровье человека"
А. Ефимов.
СПбГТУ
ЦНИИ РТК 1171/2
1999г.
С О Д Е Р Ж А Н И Е :
Часть первая (Международное изучение последствий подвергания...)
........................ 3.
Часть вторая (ОЦЕНКА НАКОПЛЕННОГО ВОЗДЕЙСТВИЯ ПОЛИХЛОРИНОВАННЫХ...)
.......8.
Часть третья (Влияние препарата Оранж, применяемого во Вьетнаме, на... )
......... 14.
Резюме......................................................................
................................................................19.
Примечания (таблицы, рисунки и сокращения)
..........................................20.
Часть I
Международное изучение последствий подвергания диоксинам и неопухолевой
смертности рабочих по производству и распылению
кислородо- и фенолосодержащих
гербицидов и хлорофенолов.
Предисловие
Этот документ основан на представленной на Международном Симпозиуме
по Диоксинам и Фуранам эпидемиологической оценке риска раковых
раболеваний и других действий на человеческое здоровье, проведенного
7-8 ноября 1996 в Германии. Рукопись получена в EHP 28 мая 1997;
принята 6 ноября 1997г.
Авторы исследовали нераковую смертность среди phenoxyacid рабочих
по производству и распылению гербицидов и хлорофенола в ходе
международного эксперимента , включающего 36 команд из 12 стран,
проводимых с 1939 до 1992 гг. Подвергание 2,3,7,8-tetrachlorodibenzo-
p-диоксину или выше chlorinated диоксинам (TCDD/HCD) различалось из
отчетов работы и анкетных опросов компании. Исследования отношения
обычных смертностей для среднестатистического здорового рабочего
показали подверженность всем циркуляционным болезням, особенно
ишемической сердечной болезни, как среди подвергавшихся TCDD/HCD,
так и не подвергавшихся. В исследованиях регрессии Пуассона
подвергание TCDD/HCD не было связано с увеличенной смертностью от
целеброваскулярной болезни. Однако повышенный риск циркуляционных
болезней, особенно ишемической болезни сердца, диабета ,
присутствовал среди подвергавшихся TCDD/HCD рабочих. Риск повышался
на протяжении 10 - 19 лет со времени первого подвергания, а также
у тех, кто подвергался в течение 10 - 19 лет.
Введение
Известно, что рабочие, подвергавшиеся phenoxyacid гербицидам и
глорофенолам, загрязнены диоксинами, включая TCDD, который увеличивает
риск появления всех раковых образований , а иногда и определенных пухолей
типа рака легкого, саркомы с мягкой тканью и лимфома типа нон-Хоткина.
Подвергание TCDD также было связано с многочисленными неблагоприятными
воздействиями на здоровье людей. Имеется комплексная сеть взаимосвязей
подвергания диоксинам животных и людей, и модуляцией многочисленных
биохимических реакций в тканях и органах. Имеется доказательство того, что
TCDD мощно стимулирует транскрипцию (переписывание) различных сетей
отдельных генов, кодирующих xenobiotic-metabolizing гены , поражает гены,
модулирующие экспрессию роста , взаимодействует с гормонами щитовидной
железы , а также модулирует белок phosphorylation , метаболизм и
транспортировку глюкозы , и estrogen реакций.
Наиболее информативные эпидемиологические исследования хронических
эффектов подвергания TCDD проводились среди персонала Военно-Воздушных сил
США, подвергавшихся TCDD-CONTAMINATED пестицидам; рабочих , использующих
или производящих пестицид, включая группы рабочих, имеющих отношение к
авариям на промышленных предприятиях и населения загрязненных поселений в
Mиссури в США и Seveso в Италии.
Вот некоторые возможные длительные неопухолевые последствия воздействия
TCDD : изменение уровня мужских репродуктивных гормонов, метаболизм липида
и функция щитовидной железы; хронически повышенный уровень печеночного
фермента Y-glutamyl transferase, устойчивого chloracne, репродуктивной
токсичности, увеличен риск заболевания диабетом и иммунологических,
почечных, дыхательных и сердечно-сосудистых расстройств.
Группы профессиональных рабочих, много подвергающихся TCDD , имели
неустойчивые, но настораживающие результаты относительно сердечно-
сосудистой смертности. Люди из большой группы из США при сравнении с
остальным населением не показывали избыток сердечной болезни ( SMR = 0.96).
При международном изучении SMR для всех циркуляционных болезней был 0.90.
Однако английская компонента в изучении показала небольшое увеличение
циркуляционных болезней (SMR = 1.17). Небольшая немецкая группа по
изучению несчастных случаев , также не показывала избыток сердечных
болезней. Однако для другой немецкой группы химических рабочих недавно
сообщили , что смертность от сердечно-сосудистых болезней и ишемической
сердечной болезни напрямую связана с уровнем воздействия TCDD ( при
сравнении с другими промышленными рабочими ). Более детальный и полный
анализ риска сердечно-сосудистых болезней ясно гарантировал увеличенный
риск изменения метаболизма липида и заболевания диабетом среди пострадавших
рабочих.
Международное изучение рабочих, производящих или распылявших кислородо- и
фенолосодержащие гербициды, было недавно модифицировано и увеличено
(подключили группы из США и Германии) и предложило возможность оценить
долгосрочные последствия и хронические результаты подвергания TCDD с
некоторой статистической точностью благодаря большему количеству испытуемых
и более длинныхм периодам времени исследования. Результаты смертности от
рака были недавно сообщены. Оценка несвязанных с раком последствий
представлена здесь, с частным акцентом на смертность от сердечно-сосудистых
болезней в зависимости от подвергания TCDD.
Методы
Международное Агентство по исследованию раковой смертности – это
международная группа из 26,976 рабочих по производству или распылению
phenoxyacid гербицидов и хлорофенола (таблица 1). В восьми странах 4160
рабочих , работающих в тех же самых компаниях, но не подвергавшихся
phenoxyacid гербицидам и хлорофенолам , были также задействованы в
эксперименте. Эти рабочие, вместе с 592 рабочими с неизвестными степенями
воздействия , и 361 рабочими, недостающая предоставляемая информация из их
медицинских историй исключалась из текущего анализа, который
последовательно базировался на историях 21,863 рабочих, подвергшихся
воздействию phenoxyacid гербицидов и хлорофенолам.
Группа включала любых рабочих, когда-либо участвовавших в производстве или
распылении phenoxyacid гербицидов, за исключением тех в отобранных группах,
для которых минимальные периоды занятости были определены. Детализированная
информация на каждую группу приведена в таблице 1.
Дополнительные исследования, согласно подобной методологии, проводились в
различных странах и были расширены с 1939 по 1992гг, но для разных групп.
Только 4,4 % от полной группы были утеряны от дополнительных исследований
(n=970), с меньшими чем 10% потерь к дополнительным данным в 33 из 36
групп.Эти рабочие были потеряны для дополнительных данных, которые были
исключены из исследований времени потерь.Группы накопили в целом 488 и 482
персоно-лет данных.
Индивидуальные оценки воздействия на рабочего были реконструированы,
используя рабочие записи, анкетные опросы компаний, а в некоторых группах
измерения TCDD и других родственных веществ сыворотки , или жировой ткани и
среды вокруг рабочего места. Анкетный опрос предприятия был завершен
фабричным персоналом в присутствии гигиениста или независимого наблюдателя
для каждого опыта.
Информация была выявлена на процедурах и изделиях как интервал времени ,
обьемом, число рабочих и загрязнение продукции диоксинами. Обширная
рецензия гигиены труда была выполнена для групп США Национальным институтом
Профессиональной Безопасности и Здоровья (NIOSH).
Для этих анализов рабочие были классифицированы в соответствии с
воздействием TCDD или HCD в три категории: подвергавшиеся TCDD/HCD
(n=13831), не подвергавшиеся TCDD/HCD (n=7553), и те, кто имел неизвестную
степень воздействия TCDD/HCD, (n=479).
Имело место обьединение TCDD с другими HCD, потому что их воздействия
часто происходили совместно, и их составы имеют сходные механизмы
воздействия. Чтобы классифицировать рабочих как подвергшихся воздействию
TCDD/HCD, должны были быть выполнены два условия:
Во-первых, рабочие должны были участвовать в проиводстве в период
производства, испытаний или распыления 2,4,5-трихлорфеноацетатной
кислоты, 2,4,5-трихлорофенолпропионовой кислоты, 2,4,5-
трихлорофенола, гексахлорофенола, пентахлорофенола или 2,4,5,6-
тетрахлорофенола, потому что загрязнение TCDD/HCD было самое высокое
в этих химикатах.
Во-вторых, рабочие, должны были работать на предприятиях с
задокументи
| | скачать работу |
Другие рефераты
|